Bolile comune prin deficiente nutritionale includ:
- xeroftalmia si modificAri eutanate, produse de deficienta de vitamina A;
- beriberi, prin deficienta vitaminei B1;

- scorbutul, prin deficienta vitaminei C;

- rahitismul carential (nutritional), prin hipovitaminoza D (a se vedea "Rahitismul");

- pelagra, prin deficienta de nicotinamidA;

- cretinismul, prin deficienta de iod;
- anemia sideropcnicA (feriprivA), prin deficienta de fier (a se vedea modulul 25, "Anenin").
Dintre problemele legale de subnutritie sau supraalimentatie, sunt de amintit malnutritia, respectiv obezitatea. Anorexia nervoasA si bulimia pun probleme nutritionale, dar tin mai ales de domeniul psihiatriei.
Progresele stiintifice si standardul crescut al nivelului de trai au dus la eliminarea deficientelor nutritionale endemice in tArile dez-voltate, dar nu si in alte pArti ale lumii.
In multe situatii clinice, nutritia are un rol important in ingrijire: nou-nAscutul prematur, erori ereditare de meolism (fenilcetonuria, galactozemia congenitalA etc.), boala celiaeA, fibroza chisticA, diabetul zaharat, tulburAri ale absorbtiei glucidelor (rareori congenitale, frecvent seeundare/dobAndite), insuficienta hepaticA, stadiul final al bolilor renale, epilepsia.
Multe boli cu debut mai tardiv (la adult) au o perioadA lungA de latentA, in timpul cAreia nutritia joaeA un rol etiologic major:
- hipertensiunea arterialA (HTA), cardiopatia ischemicA, accidentele vasculare cerebrale;

- diabetul zaharat, tipul 2;

- unele colecistopatii;

- adenocarcinomul intestinal;

- constipatia si diverticulita;

- cariile dentare.

Unele dintre acestea au o determinare geneticA, dar mediul nutritional joaeA un rol de facilitare in dezvoltarea lor, oferind o oeazie pentru preve-nirea primarA, care trebuie sA inceapA in copilArie.
In elul 1.13 sunt rezumate semnele clinice cutaneomucoase ale unor carente nutritionale speciflce, indeosebi hipo-avitaminoze, intAlnite in patologia copilului.
Semnele clinice ale carentei unor nutrienti esentiali

Semne clinice Nutrientul (caren(a)

Piele

- NecrozA, descuamare uscatA Acizi grasi esentiali

- HiperkeratozA, plAci Tn jurul foliculilor pilotj tamina A
- Echimoze, petesii (sindrom hemoragic cutaneomucos) tamina K, vitamina C
PAr
- Cade/se smulge cu usurinfA, depigmentat Proteine-calorii
Unghii
- Subtiri, fArAmicioase, in forma de lingurA (koilonichie) Fier
Mucoase (gurA, buze, limbA)

- StomatitA angularA tamina B2

- Cheilosis (buze rosii, cu fisuri comisurale) taminele B2, B6

- Glosita taminele B2, B3, B6

- LimbA rosie sau purpurie tamina B2

- Edem/fisuri ale limbli tamina B3

- Gingii spongioase, sAngerAnde tamina C