TipA¤tul
sugarului reprezintA¤ un semn de detresA¤ si presupune dependenta prelungitA¤ fatA¤ de persoanA¤ care-l ingrijeste. TipA¤tul creeazA¤ disconfort si ii poate alarma pe unii pA¤rinti care suportA¤ cu dificultate aceastA¤ situatie, chiar pentru perioade scurte de timp.
Multe dintre cauzele tipA¤tului sunt evidente: foamea, cA¤ldura sau frigul, boala sau disconfortul creat de pozitia eulcat. Aceste situatii sunt de obicei rapid reeunoscute si coreetate.
In absenta unui motiv evident, tipA¤tul inceteazA¤ adesea o data cu ridicarea copilului in brate. Multi
sugari prezintA¤ insA¤ episoade freevente de tipA¤t fA¤rA¤ cauza aparentA¤ si orice mijloc de calmare a acestora pare ineficient.
In mod curent, sugarii prezintA¤ episoade de tipA¤t insotit de stare de agitatie cu durata de aproximativ 2 ore zilnic la vA¤rsta de 2 sA¤ptA¤mA¤ni, 3 ore zilnic la 6 sA¤ptA¤mA¤ni de viatA¤ si de o orA¤ pe zi la vA¤rsta de 12 sA¤ptA¤mA¤ni.
Dicutlile cu pA¤rintii avA¤nd drept scop prezentarea situatiilor normale care se asociazA¤ cu plA¤ns la
sugar pol diminua grijile si temerile acestora, ca si sentimentul de culpabilitate.
ExistA¤ totusi situatii in care nici o explicatie nu reuseste sA¤-i linisteascA¤ pe pA¤rinti, cazuri in care trebuie gA¤site in mod obligato-riu modalitA¤ti de ameliorare, pentru cA¤ lipsa acestora poate duce la comportamente inadecte ale pA¤rintilor, cum ar fi pA¤rA¤sirea sau abuzarea sugarului ( "Colicile").
Colicile sugarului se caracterizeazA¤ prin perioade de iriili-tate exageratA¤ insoti' de tipA¤t, descrise la copii sA¤nA¤tosi si corect hrA¤niti si ingrijiti. TipA¤tul asociat colicilor poate fi intens, de scurtA¤ duratA¤ sau poate persista cA¤te ore. Desi aceste episoade apar tipic dupA¤-amiaza tA¤rziu sau seara, ele pot fi notate in orice moment al zilei.
Recunoscute la sugar intr-un procent de 10-20%,
colicile se insta-leazA¤ in primele 2-3 sA¤ptA¤mA¤ni de vialA¤, dispar de obicei spre vA¤rsta de trei luni, depA¤sind aceastA¤ limitA¤ in unele situatii.
Desi necunoscutA¤, etiologia este probabil multifactorialA¤ si cuprinde cauze legate de copil, pA¤rinti si factori de mediu.
Tratamentul incepe stand de vorbA¤ cu pA¤rintii, ascultA¤ndu-le cu ingA¤duintA¤ plA¤ngerile, pentru cA¤ in multe cazuri simpla explicatie cA¤ tipA¤tul reprezintA¤ un "eveniment de asteptat la sugar" nu-i linisteste. Se descriu o serie de mA¤suri educative care cuprind prezentarea situatiilor de tipA¤t normal, sugestii in legA¤turA¤ cu tehnicile de linistire a copilului, recomandA¤ri privind consolarea si sporirea gradului de tolerantA¤ a celor care se ocupA¤ de copil.
Prima si cea mai adectA¤ interventie recomandatA¤ este ridicarea in brate a sugarului, insotitA¤ de incercarea de a-l linisti.
Pentru unii pA¤rinti metoda nu se soldeazA¤ insA¤ cu rezultatelc asteptate, mai ales in cazurile in care copin trebuie tinuti tot timpul in brate, pentru a le tine sub control colicile insotite de tipA¤t.
CA¤nd aceste episoade nu rA¤spund la manevrele de legA¤nare si con-solare, cA¤nd incercA¤rile de linistire a sugarului sunt sortite esecu-lui, insistenta nu face decA¤t sA¤ sporeascA¤
oboseala si sentimentul de vinovA¤tie al pA¤rintilor si sA¤ creascA¤ iriilitatea copilului.
Alte tehnici terapeutice includ: plimbA¤ri in cA¤rucior, jucA¤rii muzi-cale,
comprese calde aplicate pe abdomen.
Un procent mic de colici e cauzat de intolerante alimentA¤re, insA¤ modificarea formulelor de alimentA¤re de rutinA¤ are importantA¤ practica numai pentru faptul cA¤ permite in timp rezolrea de la sine a difi-cultA¤tilor respective.
Sedativele sunt recomandate in situatiile limitA¤ in care pA¤rintii nu reusesc sA¤ consoleze copilul, permitA¤nd perioade de odihnA¤ adecte pentru ambele pA¤rti.
Se recomandA¤ diphenhydramina (benadryl) 1 mg/kg sau cloral hidrat 25 mg/kg de administrat sugarului cu o orA¤ inaintea instalA¤rii peri-oadelor cunoscute de tipA¤t intens sau inainte de ora de culcare a pA¤rintilor.
Incurajarea pA¤rintilor in a petrece un week-end departe de sugar, reprezintA¤ o altA¤ alternati terapeuticA¤ eficientA¤.
