Pretraliul
Perioada de pretraliu poate dura de la cate ore la cate zile si este caracterizata de contractii care se declanseaza si apoi se opresc, ca si cand
uterul incepe sa se pregateasca pentru nastere. Aceste contractii nu sunt atat de dureroase precum cele din timpul traliului si daca nu sunteti sigura ca s-a declansat nasterea, inseamna probabil ca aderatele "munci" nu au inceput inca.
Contractiile neregulate care apar la un interl cuprins intre zece si treizeci de minute si care nu se intensifica in timp nici ca frecventa, nici ca
durere sunt de obicei contractii "de antrenament". Aderatele contractii din timpul traliului apar la interle regulate de timp, cresc rapid in intensitate pana ajung la un maximum, dupa care cedeaza, fiind urmate de un respira, pana incepe urmatoarea contractie. Spre sfarsitul traliului, ajung la intensitatea maxima in timp ce uterul ajunge si el in punctul maxim al efortului pe care il face pentru a permite colului sa se deschida, tragandu-l in sus si dilatandu-l, si pentru a impinge copilul pe canalul de
nastere spre a-l expulza afara. Toate aceste operatii se fac prin contractarea si relaxarea mai multor seturi de muschi situati fata in fata care trebuie sa se sincronizeze perfect.
O metoda simpla si eficace de inducere a traliului este contactul sexual si excitarea sfarcurilor sanilor, deoarece prostaglandinele si oxitocina astfel produse sunt
hormoni cu un puternic efect de declansare a traliului.
Traliul iminentInceputul traliului se recunoaste dupa unele sau toate semnele de mai jos, nu neaparat in ordinea prezentata:
Pierderea dopului de mucus
Este vorba despre dopul de mucus care tine colul inchis si care la un moment dat incepe sa se elimine sub forma unui mucus incolor sau rozaliu. Dopul de mucus il puteti pierde dintr-o data sau pe parcursul mai multor zile, iar traliul poate incepe la cate ore sau cate zile dupa eliminarea lui.
Ruperea apei
Sacul amniotic in care pluteste copilul se rupe, eliminand lichidul amniotic care este incolor si aproape inodor. Se poate scurge doar putin lichid dinspre partea unde e capul copilului sau se poate rupe complet, ducand la eliminarea unei cantitati mari de apa, caz in care traliul ar trebui sa inceapa in maximum patruzeci si opt de ore, altfel copilul neprotejat poate contracta o infectie. in acest caz, daca traliul nu- se instaleaza pe cale naturala, el trebuie indus. Apa se rupe frecvent noaptea, de exemplu daca aplecati peste patutul "fratiorului mai mare", asa ca spre sfarsitul sarcinii evitati sa aplecati, ci incercati sa lasati in jos pe vine sau in genunchi.
Tranzit intestinal modificat
Este posibil sa aveti mai multe scaune unul dupa altul, ceea ce indica faptul ca organismul dumneavoastra se pregateste pentru nastere.
Contractii regulate si dureroase
Primele contractii seamana cu durerile puternice de la ciclu si se simt de regula in zona lombara, dupa care ajung sa fie foarte intense si sa se repete la interle regulate cuprinse intre doua si zece minute.
Prima faza
Colul uterin trebuie intai sa se "stearga" ca sa se poata deschide si cea mai mare parte din prima faza a traliului este consacrata deschiderii colului si atingerii unei dilatatii de 4-5 centimetri. La inceput contractiile se produc la interle cuprinse intre cinci si zece minute, iar spre sfarsitul primei etape se reduc la doua-trei minute sau chiar mai putin. in mod normal, cand contractiile incep sa apara la interl de cinci minute este recomandabil sa mergeti la spital sau sa chemati moasa, daca nasteti acasa.
Prima faza poate dura intre sase si optsprezece ore daca sunteti la primul copil si in medie sase ore, daca sunteti la al doilea. Daca doriti sa fiti consultata de moasa in orice moment al traliului, fie ca sunteti acasa sau la spital, sunati la spital ca sa solicitati acest lucru. Durata traliului poate ria in functie de multi factori, inclusiv pozitia capului copilului. in cazul in care capul fatului este bine asezat si bine flexat, traliul fi mai scurt.
Fiecare femeie care se afla la prima
sarcina vrea sa stie cum fi nasterea. Un raspuns satisfacator este imposibil de dat, deoarece fiecare traieste acest eveniment in felul ei. Durerea este o problema de natura subiecti, dar e bine sa fiti pregatite sa suportati dureri de o intensitate necunoscuta inainte. Unele femei spun ca durerile de nastere seamana cu
crampele din timpul menstrelor dureroase, altele spun ca seamana mai mult cu un aflux de energie. Dar puteti fi convinsa ca o data ce incepe traliul, acest proces absorbi cu totul. Organismul elibereaza endorfine naturale (hormoni de calmare a durerii), ca o modalitate aleasa de natura spre a face durerile suporile. in mod normal ar trebui sa fie suporile, iar daca nu sunt, acesta poate fi un indiciu ca ce nu este in regula. Acum este de ajutor tehnica respiratiei intata la cursurile prenatale, pentru ca puteti controla
durerea inspirand lent in momentul in care incepe o contractie si expirand incet in momentul in care incepe sa cedeze. Exista si analgezice care calmeaza durerile din timpul traliului, cum este TENS (stimularea electrica a nervilor pe cale transcutanata), care inhiba prin mijloace electrice
receptorii de durere din zona si stimuleaza organismul sa elibereze substante chimice care calmeaza durerea. Unele femei se descurca bine numai cu gaz si aer (Enotox). Puteti lua remedii pe baza de te, daca le aveti deja pregatite, sau remedii
homeopatice din te, care sunt mai usor de luat.
Este deosebit de important sa simtiti ca sunteti sprijinita de cei care asista la nastere. Cel mai mult ajuta relatia armonioasa cu moasele de garda, pentru ca nimic nu da mai multa siguranta decat o ura prietenoasa. Asa cum am mentionat mai sus, puteti cere sa fiti asistata de aceeasi moasa in perioada prenatala,
in timpul nasterii si in perioada postnatala. Totusi, daca acest lucru nu este posibil, incercati ca, pe langa partenerul dumneavoastra, sa fie alaturi o prietena sau o ruda cu care intelegeti bine. Ideal ar fi ca aceasta sa fi participat impreuna cu dumneavoastra la cursurile de pregatire prenatale, deoarece si partenerul dumneavoastra are nevoie de sprijin daca traliul dureaza mai mult. Pentru multe femei cel mai important lucru este sa fie asistate de partenerul de viata, care sa stie ce se intampla si sa le aduca aminte cand sa se relaxeze si cand sa forteze contractiile.
Femeile se comporta diferit in timpul traliului. Unele stau intr-o anumita pozitie, altele se plimba de colo-colo; unele tipa de durere, altele sunt mai controlate; unele se retrag in propria lor lume, altele au nevoie sa li se arate solidaritate si compasiune. Oricum, trebuie sa faceti exact ce simtiti ca face bine. in rastimpul dintre doua contractii, nu ganditi la urmatoarea contractie, ci incercati sa faceti fata fiecarei noi contractii la timpul ei si mai ales sa pastrati controlul. Multe femei spun ca traliul afecteaza modul de percepere a realitatii, inclusiv a durerii si duratei traliului si ca uneori pare ca e mai rau decat este de fapt in realitate. Ceea ce face suporile aceste dureri este faptul ca ajuta sa aduceti pe lume copilul, deci au un scop, ceea ce nu se poate spune despre alte forme de durere.
Nasterea acti
Fara indoiala, cea mai buna pozitie in prima faza a traliului este statul in picioare, deoarece forta gravitatiei impinge copilul in jos, asa ca daca nu aveti alte uri, concentrati- macar asupra acestui lucru. Este posibil sa nu fiti in stare sa plimbati de colo pana colo, pentru ca mersul accentueaza durerile, caz in care rugati-i pe cei care asista sa sprijine sa stati in picioare sau pe marginea patului. Statul in patru labe sau aplecata inainte sunt pozitii ideale pentru faza a doua a
nasterii si puteti sa stati ridicata si pe masa de nastere, fie stand pe vine, sprijinita de ce, fie in genunchi.
Cea mai proasta pozitie atat pentru dumneavoastra, cat si pentru fat este sa stati intinsa in pat, deoarece uterul trebuie sa-si intensifice activitatea, pentru ca lucreaza contra gravitatiei. Mamele erau puse sa stea in aceasta pozitie ca sa le fie mai usor moaselor si doctorilor, dar la ora actuala ar fi normal sa constatati o schimbare a mentalitatii cadrelor medicale in sensul unei mai mari receptivitati fata de nevoile viitoarelor mame.
Masajul si baile in timpul traliului
Masajul in timpul traliului este de mare ajutor pentru unele femei, calmandu-le durerile si inducandu-le o stare de relaxare. Deosebit de eficienta este masarea zonei lombare si sacrale a spatelui, cu miscari circulare facute cu toate palma si degetul mare. Unii recomanda chiar folosirea unui facalet din lemn. Masajul picioarelor si al talpilor impinge sangele spre uter, and de asemenea un efect calmant. Masajul calmeaza durerea in orice parte a trupului ati simti-o. Unele femei au dureri intense in partea interioara a coapselor, care cedeaza cand zona dureroasa este masata fie prin batai dinspre talpa spre coapsa, fie prin miscari de framantate sau prin scuturarea feselor, toate and un efect de
relaxare care le ajuta sa se "deschida" pentru nastere. La fel ca si in cazul altor exercitii prenatale, este bine sa exersati aceste miscari cu partenerul dumneavoastra inainte de nastere, pentru ca amandoi sa puteti actiona fara probleme la momentul oportun.
Statul in apa dada poate de asemenea ajuta si aceasta metoda capata din ce in ce mai multa popularitate printre femei, multe dintre viitoarele mame optand sa nasca dupa tehnica lui Leboyer. Unele spitale care nu au bazin special pentru nastere permit sa folositi aceasta metoda, daca puteti aduce propriul dumneavoastra bazin. Totusi, daca nu sunt specializati in tehnica nasterii subactice, este putin probabil sa fie de acord cu aceasta metoda.
