eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Boli de colon, rect, anus

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » BOLI » boli de colon, rect, anus

Amputatie de rect

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

Este interventia adresata cancerul rectal si anal situat sub 78 cm de la orificiul anal. Se extirpa in bloc colonul sigmoid, rectul precum si aparatul anosfincterian (. 52). A.R. este asociata cu edarea celulolimfoganglionara pe-rirectosigmoidiana. in localizarea anala se asociaza si edarea ganglionara inghinala bilaterala daca exista adenopatie la acest nivel. A.R. se termina cu un anus iliac sting definitiv. Existenta defini tiva a anusului ii atrage un caracter "mutilant" si face ca interventia sa nu fie acceptata de catre unii bolna. Ofera insa, fata de rezectie, o securitate oncologica mai buna, mai ales daca este asociata cu limfadenectomia aorto-ileopelna.
Preoperator se face o pregatire atenta a colonului prin clisme repetate (cu 48 ore inainte) la care se asociaza regimul sarac in rezidii alimentare si, pentru ultimele 24 ore, neomicina si eritromicina ca antibiotice cu actiune directa asupra florei microbiene intestinale.


Operatia are doi timpi importanti :

1. Timpul abdomenopeln, cind se scheletizeaza ansa sigmoi-diana si rectul pina la nivelul m. ridicatori anali, efectuindu-se concomitent si edarea ganglionara. Pentru a se putea face o edare ganglionara cit mai inalta, care sa cuprinda la nevoie si toata aria aortomezenterica, se ligatureaza vasele mezenterice inferioare. Mobilizarea rectului cuprinde sectiunea aripioarelor pelne si a ligamentelor rectosacrate sau uterosacrate la femeie, pina la nivelul ridicatorilor. Nivelul exerezei este situat la jonctiunea colon des-cendent-sigmoid. Capatul proximal se scoate sub forma de anus iliac sting definitiv, putindu-se alege fie varianta deschiderii secundare a anusului pe bont colic inchis, fie o anastomoza mucocutanata ime diata. Capatul distal se lasa in pels urmind a fi extirpat pe cale perineala. Pelsul se peritonizeaza.

2. Timpul perineal. Se face in pozitie ginecologica. Printr-o incizie circulara perianala se patrunde in afara sfincterului extern in fosa iliaca pina la m. ridicatori care se sectioneaza. Se extirpa in bloc colonul sigmoid, rectul mobilizat si anusul cu aparatul sfinete-rian. Catatea restanta se dreneaza, de preferat drenaj aspirati'. Redon.



Amputatiile rectale largite sint interventii de exceptie, indicate in situatia unei extensii locale a tumorii la organele vecine, neexi-stind metastaze la distanta.
La femeie distingem : a) rectocolpectomia posterioara, cind rectul este extirpat in bloc impreuna cu peretele vaginal posterior, pentru localizarile joase (regiune anala) cind tumora s-a extins spre anterior ; b) rectohistereocolpectomia posterioara, cind se extirpa in plus si uterul, in situatie in care cancerul rectal sau anorectal penetreaza in regiunea crurala si uter pe fata anterioara ; c) rectohiste-rocolpectomia totala, cind pelvectomia posterioara extinde edare;. limfoganglionara si celulograsoasa la zona parametrelor, datorita invadarii "spre lateral" a cancerului.
Pelvectomia este operatia de exereza pelna pentru tumori in-vadante ale rectului la ca (extensie locoregionala). Amputatie; abdominopelne i se asociaza cistectomia, histerocolpectornia totala la femeie sau uretroprostatectomia la barbat Interventia se termina prin ureterocolostomie sau ureterostomie cutanata.
La barbat distingem rectoprostatectomia, adica amputatie de rect + prostatectomie. Indicatia este invadarea cancerului rectului in teaca rectala si in aponevroza prostatoperitoneala Denonlliers



Alte materiale medicale despre: Boli de colon, rect, anus




Actinomicoz3 ileocecala sau pericecala mai este denumita si peritiflita actinomicozica. Localizare foarte rara, ea se manifesta sub forma unei formati [...]
Sint procese inflamatorii specifice sau nespecifice ale rectului asociate, de regula, cu inflamatia colonului si realizind un tablou anatomoclinic de [...]
Este o afectiune caracterizata prin disfunctia segmentului anal al rectului, ducind la constipatie secundara. Fata de megacolonul congenital si cel se [...]


Copyright © 2010 - 2021 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre boli de colon, rect, anus

    Alte sectiuni
    Boli si tratamente
    Boli digestive
    Boli cardiovasculare
    Bolile infectioase
    Definitii boli
    Bolile cardiovasculare
    Bolile respiratorii
    Bolile digestive
    Handicapurile
    Bolile oaselor
    Bolile alergice
    Bolile venelor
    Drogurile
    Sistemul endocrin
    Gamapatiile monoclonale
    Bolile esofagului
    Bolile stomacului si duodenului
    Bolile intestinului subtire
    Boli de colon, rect, anus
    Bolile ficatului
    Bolile cailor biliare
    Bolile pancreasului
    Bolile splinei
    Boli perete abdominal
    Bolile peritoreului
    Boli sexuale
    Hiperuricemiile
    Insomnia
    Boli endocrine
    Boli parazitare
    Virusologie
    Bolile psihice
    Boli stomatologice
    Boli cerebrale
    Boli genetice
    Boli alergice
    Bolile ochiului
    Bolile sangelui
    Boli perete abdominal
    Boli renale


    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile