Se intalnesc in aprox. 1/1000 din sarcini. Este mai usoara evidentierea lor (asa cum sunt situate in fundurile de sac rectoginale) cand
uterul este in anteversie decat in prezenta uterului gravid, in retroversie. Suspectarea prezentei unei asemenea
tumori poate fi confirmata ecografic. Torsiunea chisturilor oriene este mai frecventa in
sarcina si post-partum decat in alte situatii. Ruptura chistului si
hemoragia intrachistica pot de asemenea sa apara, dar nu sunt mai frecvente decat in alte situatii. Torsiunea se manifesta cu
durere abdominala, greturi, rsaturi, soc, sensibilitate palpatorie locala (de obicei la 8-l6 saptamani). 2-5% dintre tumori sunt maligne. Suspecteaza tumorile maligne cand exista rupturile (apoi biopsiaza si celalalt or). Aprox. 25% din tumorile maligne vor fi disgerminoame.
Tumorile pot fi necrozate datorita compresiunii lor in traliu. Tumorile situate in
pelvis pot impiedica traliul astfel incat operatia
cezariana fi necesara daca chisturile oriene nu pot fi aspirate sub control ecografic inainte de debutul traliului.
Chisturile simple asimptomatice < 5 cm pot fi netratate pana
dupa nastere daca au fost supravegheate ecografic. Cele de 5-l0 cm pot fi aspirate sub control ecografic (iar aspiratul examinat citologic).1 Alte tumori (acelea care au aspect complex, multilocular, sau prezinta portiuni solide la ecografie) trebuie indepartate la aprox. 16 saptamani de sarcina (moment in care sarcina nu mai este dependenta de corpul luteal si
avortul spontan este mai putin frecvent) pentru a exclude
carcinomul orian si a preveni aparitia complicatiilor. Daca diagnosticul este tardiv in sarcina si
tumora nu obstructioneaza pelvisul, de obicei se lasa traliul sa progreseze normal, si se extirpa tumora post-partum precoce datorita riscului ulterior al torsiunii chistice.
