eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Dermatologie

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » dermatologie

Diagnostice diferentiale in dermatologie

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

Diagnostice diferentiale in dermatologie
Leziuni inelare
a Psoriazis: zone rosii acoperite de scuame argintii, p. 662.
a Leziuni micotice (deseori asimetrice, si pornind de la un focar), p. 666.
a Eczema in placi (daca au forma de moneda, se foloseste termenul "numulara").
o Eriiem polimorf: leziuni in forma de tinta cu cula sau hemoragie centrala, p. 656.
a Granulom inelar: placa violacee, de ex. pe dosul mainilor, cu tegumentul supraiacent intact, spre deosebire de infectiile micotice. Frecnt la diabetici.
a Epiteliom bazocelular. Noduli albi cu aspect perlat la periferie, p. 658.
a Urticarie: rash ca de urzica rosu si alb, maculo-papulos, asociat cu dirsi alergeni sau temperaturi scazute. Uricaria este un edem localizat, cutanat sau mucos, provocat de eliberarea de substante vasoacti (de ex. histamina).
a Pitiriazis rozat (p. 670): lichen (p. 670).
a Arsuri (la un copil, poate fi o arsura de tigara in cadrul unei maltratari).
o Lepra (zona alba anestezica in interiorul unui inel) sau sifilis secundar.


Leziuni liniare

a Fenomen Koebner (p. 662) - psoriazis sau lichen .
a Urticarie liniara (zgarierea pielii provoaca tripla reactie - dermo-grafism).
a Dermatita artefacta (traumatism auto-indus, ascuns de pacient).
a Fitofotodermatoza indusa de psoralen, ca de ex. dupa smulgerea de buruieni (troscot, ruta) in gradina.
a Impetigo: o eruptie pruriginoasa papulopustuloasa stafilococica (A streptococica) care se poate extinde de-a lungul leziunilor de grataj. Leziunile debuteaza deseori perioral si peri nazal. Sunt acoperite de cruste galben-aurii ca mierea, si raspund bine la tratamentul cu flucloxacilina in doze de 125 mg (copii) si 200 mg (adulti), per os, la fiecare 6 h.


a Herpes zoster: are aspect liniar daca marginea dermatomului afectat este liniara.
Placi albe
a Pitiriazis alb = placa post-inflamatorie pe fata la copii.
a Pitiriazis rsicolor: de natura micotica; aspect in "picaturi" de culoare maro sau alba (p. 666).
a Vitiligo: simetric, uneori pruriginos, cu margini hiperpigmentate, asociat cu maladii autoimune (de ex. anemie Biermer, tiroidita, diabet, boala Addison, alopecia areata).
Rareori asociat cu pibaldism (congenital, cu o suvita de par alba) sau cu lepra.

Pete brune
a Efelide (pe zonele expuse la soare) sau nevi; sunt cele mai frecnte.
a Lentigine (ca efelidele, dar mai inchise la culoare, si neafectate de lumina solara).
a Melanoza senila: solitara, pe obraz la varstnici; se poate transforma malign.
a Pete cofi au la ii: palide, neregulate. Daca >5, posibil neurofibro-matoza.
a Veruci seboreice: papule brune, grasoase. Nu sunt maligne; nu sunt ruci riile.
a Epiteliom bazocelular, melanom si keratoze actinice (p. 658).
a Maladii sistemice (de ex. hemocromatoza, boala Addison).
Noduli subcutanati. Pot fi: noduli reumatismali, nodulii din reumatismul articular acut, poliarterita nodoasa, xantelasma. scleroza tuberoasa, neurofibroame, sarcoidoza, granulom inelar.
Prurit (dorinta de a se scarpina); daca aceasta produce papule, este vorba de prurigo; daca tegumentul este ca pielea de Maroc, este vorba de lichenificare.Intrebari: are prurit si cule (urticarie); are prurit si senzatie de arsura (dermatita herpet (forma); este pruritul mai accentuai noaptea; mai sunt si alte persoane afectate? (scabie); ce provoaca pruritul? Pruritul accentuat de o baie calda sugereaza policitemia sau urticaria acvagenica. Exista expunere, de ex. la animale sau la fibre de sticla (eczema atopica)? Este pacientul varstnic (prurit senil)?
Cauta cauze locale: sant acarian in spatiile interdigitale; examineaza firele de par pentru paduchi (p. 674); cauta bule la coate si genunchi (dermatita herpetiforma, ca de ex. in boala celiaca); striatiile Wickham (p. 670, lichen ).


Cauta cauze generale: adenopatii (limfom); koilonichie + conjuncti palide (anemie feripriva); stigmate de hipotiroidism (sau hipertiroidism); hepatopatii cronice (in special ciroza biliara primitiva) si insuficienta renala; mase abdominale (sarcina, neoplazii).
Teste pentru: anemie, uremie, hiperglicemie, TFH, T4, RXT, hemoragii oculte in scaun. Teste de provocare (pentru dermografism si pruritul acvagenic).
Tratamentul are ca scop prenirea uscaciunii pielii: umidifica aerul; sa evite leucoplastul; lana si supraincalzirea.
Se aplica emoliente pentru a hidrata (si racori) pielea, de ex. pasta cu apa (+/- mentol 0,5%) in aplicatii frecnte. Se mai pot incerca adaugarea de ulei (de ex. Aenoi) in apa de baie si trimeprazin, 10-20 mg/8 h PO.



Alte materiale medicale despre: Dermatologie




Un organ care se modifica apreciabil in cursul imbatrinirii este pielea. Modificarile sint usor accesibile, ceea ce a facut ca, din punct de vedere cl [...]
propolisul a devenit un subiect frecvent atat ca adjuvant in terapiile specifice, cat si prin posibilitatile proprii. Studiile asupra m [...]
Anamneza. Congenital sau dobandit; ocupatia (substante chimice industriale, animale domestice); factori declansatori (caldura, frig, lumina), simptome [...]


Copyright © 2010 - 2022 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre dermatologie

Alte sectiuni
Frumusete
Termeni medicali
Sanatatea copilului
Igiena
Geriatrie
Sarcina
Nasterea
Venirea pe lume a copilului
Mama dupa nastere
Sanatatea femenii
Dermatologie
Homeopatie
Reflexoterapie
Adolescenta
Kinetoterapie
Ginecologie
Obstetrica
Psihiatrie
Medicina generala
Oftalmologie
Oto-rino-laringologie
Ortopedie
Anestezia
Masajul
Sanatatea barbatului
Urgente si primul ajutor
Neurologie
Odontologie
Planificare familiala
Maturitatea
Varsta a iii-a
Nefrologie
Cancerologie
Pediatrie
Responsabilitatea juridica medicala
Genetica medicala
Simptome
Rinologia
Faringologia
Laringologia
Sistemul endocrin
Radiologie
Stomatologie
Medicina legala
Analize
Asistenta medicala
Chirurgie
Dependente
Fiziologie
Microbilologie
Neonatologie
Optometrie
Psihologie
Reumatologie
Traumatismele oaselor
Traumatologie


Ai o problema medicala?
Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

Intrebarea in cateva cuvinte
Intrebarea cu toate detaliile
Unde se incadreaza problema medicala?
Scrie codul din imaginea alaturata
Scrie codul din imaginea alaturat



Vezi toate intrebarile