eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Oto-rino-laringologie

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » oto-rino-laringologie

Infectiile faringiene si tumorile amigdaliene

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire



in trecut medicii generalisti administrau foarte usor antibiotice pentru "durerile de git", daca la originea acestora era o infectie cu streptococ P-hemolitic care putea evolua spre un reumatism acut. in occident reumatismul acut este rar (p.224). Se stie acum ca in numeroase cazuri pacientii cure prezinta reumatism acut si-au tratat infectiile faringiene, asadar an-tibioticile nu previn boala. Medicii generalisti s-ar putea sa nu doreasca sa trateze faringitele simple (din care cele mai multe sunt virale) cu antibiotice - oricum proportia pacientilor cu faringite care consulta un medic este foarte scazuta, de 1 din 18.' Analiza exsudatului faringian nu este de prea mare ajutor (sensibilitate 26-30%, specificitate 73-80%)2. Sunt disponibile numeroase kit-uri pentru detectia antigenelor (specifice, dar cu sensibilitate redusa).

Tonsilita (amigdalite) Copin mici se g deseori de dureri abdominale asociate tonsilitei. Copin mai mari acuza dureri in gat, febra, stare generala alterata, dificultate in deglutitie si aparitia unor adenopatii cervicale dureroase.
Daca dupa 48 de ore apare un rash pe gat si pe toracele superior care se extinde rapid pe abdomen si membre gandeste-te la scarlatina. Ra-sh-ul nu intereseaza mucoasa bucala si se insoteste de o zona de paloare periorala; limba este acoperita cu un "par" alb, care daca este indepartat lasa sa se vada papilele linguale proeminente (limba "zmeurie"). Cauze: streptococi grup A.
Tratament: Utilizarea antibioticelor a suscitat discutii intense, deoarece in 50% din cazuri muza este virala, iar antibioticele nu modifica evolutia, in realitate deci; ia de a administra antibiotice este influentata de factori multipli. Daca se administreaza antibiotice, penicilina este antibioticul de electie in scarlatina: 250 mg/6 h PO, timp de cel mult 10 zile. in ciuda unui studiu recent4, amoxicilina este contraindicata deoarece va provoca aparitia unui rash la aproape toti pacientii la care faringita se datoreaza virusului Epstein-Barr.




Indicatiile tonsilectomiei au fost cauza unor discutii aprinse si numarul lor este in scadere. Amigdalitele recufente sunt o indicatie pentru interventii, si studiile controlate arata ca incidenta infectiilor faringiene dupa amigdalectomie este mai redusa. Tonsilectomia se realizeaza dupa fleg-moanele amigdaliene, pentru a preveni recurenta, si in rarele cazuri cand amigdalele sunt atat de mari incat provoaca cord pulmonar si apnee obstructiva in somn. Complicatiile operatiei includ riscul rar, dar real al decesului cauzat de hemoragie precum si problemele comportamentale la copii.
Complicatiile locale ale tonsilitei. Abcesul rerrofaringian: Este rar. Copin afectati au stare generala alterata si nu pot manca si bea. Radiografiile cervicale realizate in incidenta laterala arata tumefierea tesuturilor moi. Tratament: incizia si drenajul puroiului sub anestezie generala si intr-o pozitie cu capul in jos pentru a preveni aspiratia.
Abcesul periamigdalian: apare de obicei la adulti. Tratamentul cu penicilina in doze mari, adresat celulitelor faringiene poate avea efect preventiv. Dupa dezvoltarea abcesului, amigdalele sunt mascate de catre palatul moale. Provoaca dificultati de deglutitie A± contractura maseterilor. Tratament: incizie sub anestezie locala, sau amigdalectomie sub anestezie generala.

Tumorile amigdaliene. Sunt mai frecvente la persoanele in varsta, se insotesc de "dureri in gat", disfagie si otalgii. Hipertrofia amigdaliana unilaterala este un semn grasi necesita biopsie. Anatomo-patologie: carcinom scuamos (70%), sarcom cu celule reticulare, limfosarcoame. Tratament: radioterapie, chirurgie si citostatice pot fi utilizate in functie de tipul tumorii.



Alte materiale medicale despre: Oto-rino-laringologie





Toxiinfectiilc alimentare se datoreaza fie microbilor ingerati o data cu alimentele, fie unor toxine, cum ar fi: plumbul, cuprul, arsenicul, fie unor [...]
ETIOLOGIE PVU sint virusuri Iara invelis din familia Popovmiridcu; care infecteaza epiteliul pielii sau al mucoaselor. MANIFESTA‚TRI CLINICE Infectii [...]
INFECTIILE GENITALE CU CHLAMYDIA TRACHOMATIS Epidemiologie Numarul de cazuri raportate cu infectii genitale cu C. trachomatis a crescut, fiind estimat [...]


Copyright © 2010 - 2021 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre oto-rino-laringologie

Alte sectiuni
Frumusete
Termeni medicali
Sanatatea copilului
Igiena
Geriatrie
Sarcina
Nasterea
Venirea pe lume a copilului
Mama dupa nastere
Sanatatea femenii
Dermatologie
Homeopatie
Reflexoterapie
Adolescenta
Kinetoterapie
Ginecologie
Obstetrica
Psihiatrie
Medicina generala
Oftalmologie
Oto-rino-laringologie
Ortopedie
Anestezia
Masajul
Sanatatea barbatului
Urgente si primul ajutor
Neurologie
Odontologie
Planificare familiala
Maturitatea
Varsta a iii-a
Nefrologie
Cancerologie
Pediatrie
Responsabilitatea juridica medicala
Genetica medicala
Simptome
Rinologia
Faringologia
Laringologia
Sistemul endocrin
Radiologie
Stomatologie
Medicina legala
Analize
Asistenta medicala
Chirurgie
Dependente
Fiziologie
Microbilologie
Neonatologie
Optometrie
Psihologie
Reumatologie
Traumatismele oaselor
Traumatologie



Ai o problema medicala?
Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

Intrebarea in cateva cuvinte
Intrebarea cu toate detaliile
Unde se incadreaza problema medicala?
Scrie codul din imaginea alaturata
Scrie codul din imaginea alaturat



Vezi toate intrebarile