eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Obturarea canalelor radiculare

NAVIGARE RAPIDA: » Pagina principala » GHID MEDICAL » odontologie » obturarea canalelor radiculare

Tehnica de condensare verticala la cald a gutapercii


Consta in obturarea canalelor printr-o manevra de condensare verticala, aplicand o presiune suficient de mare pentru a forta gutaperca ramolita prin incalzire sa patrunda in intregul sistem endodontic de canale, inclusiv in cele laterale si accesorii.
Introdusa de Schilder in 1967 pe considerentul ca ar promo o veriila obturatie de canal tridimensionala, and densitatea superioara obtu-ratiilor obtinute prin condensarea laterala, in realitate reprezinta o rianta modernizata a tehnicii mai vechi de obturare segmentara, descrisa de Coolidge (1950).
Condensarea verticala a gutapercii se realizeaza cu niste instrumente de canal denumite pluggere, asemanatoare in mare sondelor endodontice, de care se deosebesc insa prin forma tesita a rfului partii active, lunga de circa 30 mm.
De retinut ca, spre deosebire de spreadere, pluggerele pot fi utilizate atat la manevrele de condensare verticala cat si la cele de condensare laterala a gutapercii.
Antajele tehnicii:


tehnica excelenta;

obturatie omogena; Dezantajele tehnicii:


laborioasa;

necesita mult timp;
reclama o largire excesi a canalului. Premize preoperatorii:
a) proba conului de gutaperca:
a conform acestei tehnici conul principal trebuie sa se blocheze, la propulsarea in canal, la o distanta de 2-3 mm de constrictia apicala (verificare clinico-radiografica);
a se sectioneaza cu foarfece rful conului principal (master) prin tatonare, pana se realizeaza criteriul urmarit.


b) proba plugger ului:

a pluggerul confera un efect maxim de condensare daca extremitatea sa plata acti contacteaza o suprafata cat mai intinsa de gutaperca, fara a exercita o presiune laterala directa asupra peretilor care sa favorizeze fractura radacinii;
a selectia unui set de 2-4 pluggere de calibre diverse, cu repere plasate la interle de 5 mm pe partea acti, care sa asigure utilizarea lor corecta in sectoarele de canal (apical, mediu si coronar) carora le corespund in diametru.
Timpi operatori:
introducerea unei cantitati minime de ciment de sigilare in portiunea apicala a canalului;
coafarea conului principal cu ciment de sigilare si propulsarea sa in canal pana se blocheaza, la 2-3 mm de constrictia apicala;
sectionarea conului cu un instrument incalzit, la baza orificiului de emergenta a canalului radicular;


fluarea in canal a extremitatii ramolite a conului cu un plugger neincalzit de calibru corespunzator treimii coronare a canalului;
introducerea unui spreader incalzit in masa de gutaperca si fularea materialului ramolit mai departe, spre apex, cu un plugger neincalzit de calibru adect;
repetarea manevrelor alternative de ramolire si condensare a gutapercii pana la realizarea unei obturatii compacte in portiunea apicala a canalului, utilizandu-se doar materialul oferit de conul principal;
restul canalului, portiunile medie si coronara, se obtureaza prin adaugarea succesi de segmente de con de gutaperca de circa 3 mm (2-4 mm), and un calibru asemanator zonei respective a canalului;
ramolirea unui nou segment de con se face in canal, tot cu spreaderul incalzit, de asa maniera incat acesta sa patrunda si in masa de gutaperca deja condensata pentru a asigura continuitatea obturatiei;
condensarea simultana a gutapercii segmentului de con adaugat si a portiunii de contact din masa care deja a obturat o parte din canal, cu un plugger neincalzit adect de calibru, ceea ce asigura omogenitatea obturatiei;

- pe masura ce se completeaza obturarea canalului, din setul selectat se folosesc pluggerele cu calibru din ce in ce mai mare.
O rianta a condensarii verticale la cald se deosebeste prin faptul ca se incepe condensarea gutapercii din treimea coronara a canalului, deplasan-du-se gutaperca prin fulare pana in zona apicala; o data realizata sigilarea portiunii apicale, segmentul mediu si coronar al canalului sunt obturate aidoma tehnicii conventionale;
- primii timpi, inclusiv sectionarea conului principal la orificiul de emergenta al canalului cu un instrument incalzit sunt identici;
- urmeaza condensarea in canal a portiunii ramolite a conului cu ajutorul unui plugger neincalzit;
- introducerea unui spreader incalzit la rosu pe o distanta de 3-4 mm in masa de gutaperca condensata din canal;
- fularea imediata a masei de gutaperca ramolite inspre apex cu un plugger corespunzator neincalzit;
- repetarea procedurii pana la obturarea tridimensionala a segmentului coronar al canalului, moment in care restul canalului este inca neobturat;
- indepartarea masei de gutaperca din centrul obturatiei segmentului coronar cu ajutorul unui spreader incalzit la care adera, pentru crearea accesului in celelalte doua treimi ale canalului, medie si apicala;


- coafarea peretilor canalului cu un strat foarte subtire de gutaperca, prin condensarea treptata verticala si laterala a restului de material;
- realizarea sigilarii apicale prin condensarea restului de gutaperca ramolita in canal pe o distanta de 2-3 mm;
- obturarea treptata a restului canalului prin aceleasi manevre descrise la tehnica conventionala a condensarii verticale;
a se porneste dinspre apex, folosindu-se segmente de conuri de gutaperca and lungimea de 2-3 mm si calibrul corespunzator canalului, ramolite prin spreadere incalzite si fulate cu pluggere neincalzite, fara a fi coafate cu ciment de sigilare;



Alte materiale medicale despre: obturarea canalelor radiculare




Avantaje: - fixarea conului de argint in lumenul canalului, la introducerea sa sub presiune, s-ar face datorita ductilitatii dentinei (fenomen asema [...]
Indicatiile conurilor metalice: - canalele inguste (pot fi largite pastrandu-se lumenul rotund), succesul fiind conditionat de: a tratament biom [...]
Consta in ramolirea gutapercii in canal datorita caldurii generate prin frecare de un instrument rotativ special, denumit compactor, care in continuar [...]


Copyright © 2010 - 2024 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre obturarea canalelor radiculare

    Alte sectiuni


    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Unde se incadreaza problema medicala?

    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile