eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Obstetrica

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » obstetrica

Embolia cu lichid amniotic

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire



Aceasta afectiune asociata cu o mortalitate de pana la 80% se manifesta cu dispnee subita, hipotensiune, anuntate in 20% din cazuri prin convulsii. 40% dezvolta de asemenea CID, iar dintre cei care supravietuiesc colapsului initial, 70% continua sa dezvolte edem pulmonar (sindromul detresei respiratorii a adultului, SDRA, MMC p. 350). Se poate produce un tip de reactie anafilactica datorita lichidului amniotic (posibil anormal) din circulatia materna. Se manifesta clinic adesea la sfarsitul primului stadiu al travaliului sau la scurt timp dupa nastere, dar poate complica amniocenteza, sau terminarea sarcinii; uneori s-a produs chiar pana la 48h post-partum. Anterior, s-a corelat aceasta afectiune cu hiper-stimularea uterina (travaliul scurt al multiparelor si administrarea de oci-tocina). Aceasta corelatie poate fi doar anecdotica.

Conduita a–sPrima prioritate este prenirea decesului datorat insuficientei respiratorii. Administreaza oxigen pe masca si cheama urgent anestezistul. Pot fi necesare inlubatia endotraheala si ntilatia asistata. Instaleaza o perfuzie IV pentru a contracara o entuala CID. Tratamentul este in mod esential de intretinere -pasii importanti sunt detaliati mai jos. Diagnosticul poate fi dificil: exclude alte cauze importante de soc obste-trical (p.116).
a€˘ Resuscitare cardiopulmonara -daca aceasta este indicata.



a€˘ Administreaza concentratia maxima de 02 disponibila. Daca este inconstienta ntileaza si administreaza 02 100%.


a€˘ Urmareste sa nu apara suferinta fetala.

a€˘ Daca este hipotensiva, administreaza fluide prin perfuzie rapid, pentru a creste presarcina. Daca hipotensiunea persista considera inotropii: dobutamina (un inotrop mai bun decat dopamina) de ex, cu doze cuprinse intre 2,5 si 10 tig/kg/min prin perfuzie.
Cateterizarea arterei pulmonare (cu cateter Swan-Ganz daca este disponibil) faciliteaza adaptarea sustinerii hemodinamice.
a€˘ Dupa corectarea hipertensiunii initiale, administreaza fluide doar in functie de necesitati pentru a evita edemul pulmonar datorat SDRA.
a€˘ Trateaza CID cu sange proaspat integral sau masa trombocitara si plasma proaspata congelata. Utilizarea heparinei este controrsata, neexistand date suficiente care sa certifice eficacitatea heparinizarii de rutina.




Alte materiale medicale despre: Obstetrica




Apa este un aliment de baza indispensabil. Ea are de indeplinit foarte multe functii in organism. E necesara pentru constructia intregului sistem celu [...]
Ruptura uterina este rara in UK (1:1500 de nasteri) comparativ cu alte tari (1:100 in unele regiuni din Africa). Mortalitatea materna asociata ei este [...]
Majoritatea femeilor din Marea Britanie beneficiaza de "supraveghere obstetricala divizata" - adica majoritatea consultarilor lor antenatale sunt gira [...]


Copyright © 2010 - 2021 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre obstetrica

    Alte sectiuni
    Frumusete
    Termeni medicali
    Sanatatea copilului
    Igiena
    Geriatrie
    Sarcina
    Nasterea
    Venirea pe lume a copilului
    Mama dupa nastere
    Sanatatea femenii
    Dermatologie
    Homeopatie
    Reflexoterapie
    Adolescenta
    Kinetoterapie
    Ginecologie
    Obstetrica
    Psihiatrie
    Medicina generala
    Oftalmologie
    Oto-rino-laringologie
    Ortopedie
    Anestezia
    Masajul
    Sanatatea barbatului
    Urgente si primul ajutor
    Neurologie
    Odontologie
    Planificare familiala
    Maturitatea
    Varsta a iii-a
    Nefrologie
    Cancerologie
    Pediatrie
    Responsabilitatea juridica medicala
    Genetica medicala
    Simptome
    Rinologia
    Faringologia
    Laringologia
    Sistemul endocrin
    Radiologie
    Stomatologie
    Medicina legala
    Analize
    Asistenta medicala
    Chirurgie
    Dependente
    Fiziologie
    Microbilologie
    Neonatologie
    Optometrie
    Psihologie
    Reumatologie
    Traumatismele oaselor
    Traumatologie


    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile