eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Medicina legala

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » medicina legala

Intoxicatia cu alcool etilic

Trimite pe WhatsApp Versiune pentru tiparire

Intoxicatia cu alcool etilic

Intoxicatia cu alcool etilic


-toxicocinetic:

-calea cea mai frecventa de patrundere = digestiva (ingerare)

-foarte rar,in conditii industriale->patrundere pe cale respiratorie->nu apar intoxicatii grave

-foarte rar patrundere transcutanata

-absorbtia:

-la nivelul mucoasei gastrice si duodenale

-viteza de absorbtie este influentata de:

-concentratia de alcool a bauturii ingerate:

-bauturi concentrate->absorbtie rapida

-bauturi fermentate (bere >absorbtie ↓

-timp de ingerare ↑->varful alcoolemiei ↓

-prezenta / absenta alimentelor in stomac->absorbtia cea mai rapida jeun

-prezenta CO2 in alcool (sampanie,gin tonic,spritul,vodca + pepsi)->grabeste absorbtia alcoolului




-durata absorbtiei = 15 minute 2 ore (mari diferente individuale)

-curba alcoolemiei (concentratia alcoolului in sange) (g):

-panta ascendenta->absorbtia alcoolului

-varf

-panta descendenta lenta->metabolizarea alcoolului si eliminarea sa

-metabolizarea->preponderent la nivelul ficatului

-90% din cantitatea de alcool este metabolizata pe cale oxidativa->acetaldehida

-acetaldehida este oxidata la acid acetic->in prezenta O2-> CO2 + H2O in ciclul Krebs

-o cantitate ↓ de acid acetic participa la formarea acizilor grasi,proteinelor si glicogenului

-viteza de oxidare se noteaza cu coeficientul β50:

β50 = cantitatea de etanol (mg) metabolizata / 100 ml sange in interval de 1 h

-coeficientul β50 prezinta variatii mari intre indivizi si la acelasi individ in conditii diferite de ingerare

-viteza de metabolizare = viteza de eliminare a alcoolului = aprox.15 mg (12-l8) % / h

-eliminarea se face sub forma de metaboliti

-5-l0% se elimina nemetabolizat prin:

-respiratie (halena caracteristica)

-saliva

-urina

-transpiratie

-curba alcooluriei->varful este atins la un interval de 30-60 minute dupa atingerea varfului alcoolemiei

-toxicodinamica:

-initial actiune excitanta cerebrala

-ulterior actiune deprimanta si paralizanta (doze mari) asupra SNC->abolirea functiilor vitale

-doza letala : 4-6 g etanol pur / kgc cu mari variatii individuale

-alcoolul potenteaza actiunea toxica a :

-barbituricelor

-tranchilizantelor

-neurolepticelor

-clinic:

-alcoolemie < 0.4 g->nu apar manifestari clinice sau manifestari reduse:

-logoree usoara

-incetinirea unor raspunsuri reflexe urgente

-intoxicatia acuta prezinta 4 faze:

betie usoara (alcoolemie 0.5-l g)

-euforie

-logoree

-expansivitate

-comportament neretinut,necontrolat

-slabirea atentiei

-intarzierea unor reflexe urgente

betia propriu-zisa (alcoolemie 1-2.5 g)

-se comit acte antisociale->faza infractogena

-tulburari de echilibru

-ataxie,mers ebrios

-disartrie

-greturi

-varsaturi

-sughit

-congestia fetei

-tahicardie,tahipnee

-agitatie / apatie

-tulburari psihice (dezorientare)

-confuzie

-alterarea gandirii,memoriei,judecatii



betia comatoasa (alcoolemie 2.5-4.5 g)

-somn profund

-anestezie

-hipotonie

-relaxare sfincteriana

-respiratie stertoroasa

-coma cu areflexie,midriaza,↓ pronuntata a TA

-in evolutie poate determina decesul prin colaps respirator prin paralizia centrilor respiratori bulbari

moartea (alcoolemie > 4.5-5 g)

-examen anatomopatologic->total necaracteristic:

-staza viscerala generalizata

-mici sufuziuni hemoragice submucoase,subseroase,viscerale

-modificari de gastrita cu componenta hemoragica

-toxicologic:

-determinari din:

-sange

-urina

-aer expirat

-organe->pe cadavre

-determinarea alcoolemiei si alcooluriei se face prin metode oxidative,enzimatice,cromatografie gazoasa

-se recolteaza 2 probe la interval de 1 ora

-determinarea se face la laboratoarele de toxicologie din cadrul serviciilor de medicina legala

-metoda Cordebard modificata:

-izolarea alcoolului din sange / urina

-distilare

-oxidare la rece cu exces de bicromat de K in prezenta acidului acetic

-bicromatul de K se titreaza cu tiosulfat de Na in prezenta amidonului ca indicator

-determinarea alcoolului in aerul expirat:

-determinari calitative->fiole alcool-test

-sunt determinari de triere

-fiolele contin un reactiv sulfocromic galben care in prezenta vaporilor de alcool se inverzeste

-pot apare reactii fals (+ >consum de prune sau struguri foarte copti (dupa 30 min.)

-determinari cantitative->alcoolmetre





Alte materiale medicale despre: Medicina legala




Azbestoza face parte din grupul mare al silicatozelor (pneumocouioze generate de inhalarea masiva si/sau prelungita a pulberilor de silicati de fi [...]
Intoxicatia cu pesticide apare in domeniul industrial la persoanele care participa la fabricarea si ambalarea lor, cat si la persoanele care le [...]
Amoniacul este un gaz incolor cu miros intepator caracteristic. in forma lichida este utilizat in industria frigorifica, deoarece in momentul [...]


Copyright © 2010 - 2021 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre medicina legala

    Alte sectiuni
    Frumusete
    Termeni medicali
    Sanatatea copilului
    Igiena
    Geriatrie
    Sarcina
    Nasterea
    Venirea pe lume a copilului
    Mama dupa nastere
    Sanatatea femenii
    Dermatologie
    Homeopatie
    Reflexoterapie
    Adolescenta
    Kinetoterapie
    Ginecologie
    Obstetrica
    Psihiatrie
    Medicina generala
    Oftalmologie
    Oto-rino-laringologie
    Ortopedie
    Anestezia
    Masajul
    Sanatatea barbatului
    Urgente si primul ajutor
    Neurologie
    Odontologie
    Planificare familiala
    Maturitatea
    Varsta a iii-a
    Nefrologie
    Cancerologie
    Pediatrie
    Responsabilitatea juridica medicala
    Genetica medicala
    Simptome
    Rinologia
    Faringologia
    Laringologia
    Sistemul endocrin
    Radiologie
    Stomatologie
    Medicina legala
    Analize
    Asistenta medicala
    Chirurgie
    Dependente
    Fiziologie
    Microbilologie
    Neonatologie
    Optometrie
    Psihologie
    Reumatologie
    Traumatismele oaselor
    Traumatologie


    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile