Interntie prin care se indeparteaza un segment de intindere variabila din cadrul colic.
Colectomia este denumita segmentara atunci cind se rezeca o portiune limitata, de obicei dintr-o zona mobila a cadrului colic(transrs, sigmoid). Resilirea continuitatii digesti se face prin anastomoza colocolica termino-terminala (. 55).
Colectomia largita la intreg colonul ascendent sau descendent poarta numele de hemicolectomie dreapta sau stinga. Hemicolecto-mia dreapta extirpa cecul, colonul ascendent, unghiul hepatic, jumatatea dreapta a colonului transrs si ultimii 1015 cm din ileo-nul terminal. Daca este efectuata pentru tumori neoplazice, odata cu colonul drept trebuie extirpati si ganglionii continuti in mezo-colon dc-a lungul vaselor, pe o arie ce se intinde pina la marginea dreapta a arterei mezenterice superioare. Resilirea continuitatii digesti se face printr-o anastomoza ileotransrsa, de preferat termino-terminala (. 56). Hemicolectomia stinga este o interntie de exereza colica pentru jumatatea stinga a colonului transrs. unghiul splenic, colonul descendent si cel sigmoid, impreuna cu jonctiunea rectosigmoidiana, deci tot ceea ce apartine teritoriului arterei mezenterice inferioare. Continuitatea colica este resilita printr-o transrsosigmoidostomie sau transrsorectostomie termino-terminala (. 57).
Extinderea peste aceste limite, in oricare sens (cranial sau cau-dal), a hemicolectomiilor este o operatie largita. Daca impreuna cu colonul se extirpa (din necesitate) si un organ de cinatate, operatia este complexa. Colectomia subtetala include colonul ascendent, transrs si descendent si se termina printr-o anastomoza cecosig-moidiana sau ileosigmoidiana. Colectomia totala este o exereza ;n totalitate a colonului. Colectomia incepe totdeauna cu ultimii 1015 cm de ileon terminal si se poate termina in mod variabil, la nilul ampulei rectale (colectomie totala), la nilul canalului anal (rectocoiectomie cu anastomoza ileoanala) sau se poate extirpa si anusul (coloproctectomie totala) cu anus pe ileonul terminal (. 58)