Practicarea medicinei fara diploma de medic, fara studii medicale, se deosebeste de practicarea profesiei pentru care exista studii de specialitate terminate, dar medicul este intr-o perioada in care i s-a retras licenta de practica.
Escrocii medicali, asa-numitii quack doctors, pot fi urmariti in justitie pe criteriul dreptului comun, alaturi de toti impostorii, dar daca practica lor a fost indelungata fara a se descoperi impostura, iar din activitatea lor au rezultat acte opozabile tertilor, acele acte pot fi considerate valabile pe principiul error communis facit jus pina la procedura probarii in fals.
Practicarea medicinei de catre asistente medicale, surori, infirmiere, paramedici, cu pretentia afirmata expres ca se afla in calitate de medic constituie practica neautorizata si se pedepseste conform responsabilitatii penale, la care se adauga responsabilitatea civila delictuala in caz de neglijenta.
Se pune intrebarea daca exista responsabilitate pentru practica neautorizata, cind medicul de medicina generala se prezinta ca specialist intr-o anumita ramura si executa un act medical pentru care nu are pregatirea necesara. Consideratiile trebuie sa sileasca precis intentia, pentru a afirma culpa dolosiva, sau atitudinea de temeritate, cind se pot proba diligenta si daruirea cu care s-a lucrat.
Obligatia unui medic specialist poate fi uneori mai restrinsa decit a unui medic de medicina generala, iar asumarea de responsabilitati pentru activitati care depasesc competenta poate fi culpabila. Se citeaza cazuri de incriminari pentru depasire de competenta cind medici specialisti, care nu erau ginecologi, au facut examene ginecologice, desi nu erau impuse de urgenta situatiei, lucru neimpuil unui generalist care practica aceste examene cu regularitate.
Medicul aflat temporar in restringerea dreptului de practica va lucra sub supraghere, ca un intern, pe principiul respondeat superior, primind salariul pentru incadrarea silita de autoritatea judecatoreasca si de administratia spitalului.
Din statistica noastra citam un caz ilustrativ:
a Un alcoolic de 43 de ani este batut de doi politisti, dupa care este consultat de asistentul medical din comuna. Asistentul medical ii recomanda repaus, algocalmin, romergan si biseptol, urmind ca victima violentei sa revina la vreun medic, victima decedeaza la domiciliu si este inmormintata. Organul de urmarire penala ordona expertiza medico-legala prin exhumare, cerind raspuns la urmatoarele probleme: daca a fost moarte violenta; daca asistentul aa voie sa il consulte si daca putea sa puna un diagnostic; daca nu se impunea ca victima bataii sa fie vazuta de medic. Comisia de Expertiza Medico-legala a constatat moarte patologica prin miocardoscleroza pe cardiomiopatie alcoolica. Au fost constatate fracturi costale necomplicate, fara legatura cu decesul. S-a concluzionat ca asistentul medical a avut o atitudine diagnostica si terapeutica adecvata situatiei, dar ca aa obligatia de a aduce ulterior un medic la patul bolnavului, in ciuda neglijentei familiei.
Situatiile in care a fost incriminata practica neautorizata au fost rare, dupa cum se de din elul nr. 10.