eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Ginecologie

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » ginecologie

Infertilitatea: cauze si investigatii

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

a–sInfertililatea poate fi destatoare pentru ambii parteneri, iar investigatiile necesita un efort imens. Sfatul plin de intelegere al medicului este crucial.
90% din cuplurile tinere, care au viata sexuala regulata, vor concepe in aproximativ 1 an. Fertilitatea descreste odata cu inaintarea in rsta. Fertilitatea crescuta a unui partener poate compensa cu fertilitatea scazuta a celuilalt, deci in cazul restului de 10%, in mare parte ambii parteneri sunt subfertili. la in considerare:
a€˘ Daca ea produce ovule sanatoase? (21% din cauze sunt determinate de anovulatie.)
a€˘ Daca el produce sperma suficienta si normala? (24% din cauze tin de factorii masculini.)
a€˘ Are loc imtarea embrionului?
a€˘ Are loc intalnirea ovulului cu spermatozoidul?(Cauze tubare 14%, mucus ostil 3%, disfunctie sexuala 6%.)
Se crede ca endometrioza este una din cauze la 6% din cazuri. Cauza este "inexplicabila" la 27% din cupluri. Cu "infertilitate inexplicabila" 60-70% din femei vor concepe in 3 ani.
Investigatiile initiale. Este necesara existenta unui cuplu pentru a exista infertilitate. Discuta cu ambii parteneri.Intreab-o pe ea despre: Istoricul ciclului, nasteri in trecut si metode de contraceptie, istoricul infectiilor pelvine sau a interventiilor chirurgicale abdominale.Intreaba partenerul despre: Pubertate, daca a fost tata, daca a suferit operatii chirurgicale (pentru repararea herniei, orhidopexie, chirurgie la nivelul gatului cii urinare), alte boli (venerice sau daca a facut oreion ca adult), droguri, ingestie de alcool, serviciul (este acasa atunci cand ea are ovulatie?).Intreaba ambii parteneri despre: Activitate sexuala - frecventa, coordonare, tehnica (neconsumarea este problema la 1% din cupluri); sentimentele in privinta infertilitatii sau fata de dorinta de a deveni parinti; investigatii anterioare.
Examinare. Verifica starea generala a sanatatii femeii, dezvoltarea caracterelor sexuale, examineaza abdomenul si pelvisul.
Daca numarul spermatozoizilor este anormal, examineaza partenerul pentru anomalii endocrine, anormalitati peniene, ricocele si pentru a confirma prezenta a doua testicule normale (marime: 3,5 - 5,5 x 2,1 - 3,2 cm).

Testari pentru ovulatie. Daca ciclurile sunt normale ar trebui sa se produca ovulatia. Singura doda de ovulatie este sarcina. Este posibil ca un folicul sa luteinizeze fara sa se rupa, deci testele pot fi pozitive in absenta ovulului. Rezultatele negative denota imposibilitatea de a ovula.

Investigatii: Vizualizeaza procesul de dezvoltare a foliculului sau modificarile in endometru secretor cu ajutorul ultrasunetelor; gaseste mucusul "ovulator" la mijlocul ciclului (culoarea alba asemanatoare cu a oului nefiert); detecteaza cresterea LH-ului (ex. Cleari Kit); detecteaza cresterea Iuteala a progesteronului la >30 nmol/1 in ziua 21; detecteaza cresterea temperaturii bazale corporale la mijlocul ciclului (graficul temperaturii este dificil de facut si poate crea anxietate).
Investigatii hematologice. Verifica statusul pentru rubeola si imunizeaza daca este neimuna. Daca suspectezi anovulatia, verifica nivelul sanguin al prolactinei (daca este crescut poate aparea datorita prolacti-nomului; fa o radiografie craniana), verifica nivelul FSH-ului (crescut cu ovulatia primara) si LH-ului (pentru sindromul orelor polichistice) precum si TFT.
Analiza lichidului spermatic Daca nu a existat un test post-coital satisfacator, analizeaza lichidul spermatic dupa 3 zile de abstinenta pentru:
a€˘ Volume (inseamna 2,75 ml acum, altadata 3,4 ml in anii 1940)1. a€˘ Numaratoarea spermatozoizilor/morfologie. a€˘ Anticorpi. a€˘ Infectii. Numar normal >20 ml spermatozoizi/ml, >40% motilitate spermatica si 60% forma normala; numaratoare medie = 66 milioane/ml (113 milioane in 1940; aceasta cifra medie este in scadere la o rata de aproximativ 100 spermatozoizi/ml la fiecare ora - scadere ce poate fi datorata influentei mediului1 - sau a unor ejaculari mai frecvente2 - sau a unor artefacte3). Examineaza 2 probe, deoarece riatia poate fi considerabila. Numa-ratorile scazute necesita trimitere la specialist.



Alte materiale medicale despre: Ginecologie

Cauze fizice > Predispozitia biologica la obezitate (vezi „Obezitate\", pagina 169). > Dorinta exagerata de a manca dulciuri [...]
Cauze fizice > Predispozitia biologica la obezitate (vezi „Obezitate\", pagina 169). > Dorinta exagerata de a manca dulciuri [...]
Cauzele a numeroase cancere sunt cunoscute si deci pot fi evitate. Deseori, un cancer nu se datoreaza unei singure cauze, ci unui complex de cauze. [...]

Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre ginecologie

    Alte sectiuni
    Frumusete
    Termeni medicali
    Sanatatea copilului
    Igiena
    Geriatrie
    Sarcina
    Nasterea
    Venirea pe lume a copilului
    Mama dupa nastere
    Sanatatea femenii
    Dermatologie
    Homeopatie
    Reflexoterapie
    Adolescenta
    Kinetoterapie
    Ginecologie
    Obstetrica
    Psihiatrie
    Medicina generala
    Oftalmologie
    Oto-rino-laringologie
    Ortopedie
    Anestezia
    Masajul
    Sanatatea barbatului
    Urgente si primul ajutor
    Neurologie
    Odontologie
    Planificare familiala
    Maturitatea
    Varsta a iii-a
    Nefrologie
    Cancerologie
    Pediatrie
    Responsabilitatea juridica medicala
    Genetica medicala
    Simptome
    Rinologia
    Faringologia
    Laringologia
    Sistemul endocrin
    Radiologie
    Stomatologie
    Medicina legala
    Analize
    Asistenta medicala
    Chirurgie
    Dependente
    Fiziologie
    Microbilologie
    Neonatologie
    Optometrie
    Psihologie
    Reumatologie
    Traumatismele oaselor
    Traumatologie


    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat

    Vezi toate intrebarile