eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Stomatologie

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » stomatologie

Coroana de invelis integral ceramica

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire


Advertisements


COROANA DE INVELIS INTEGRAL CERAMICA

-grad de estetica si fizionomie maxima ;

-nuanta coloristica egala cu a dintilor naturali.

Din punct de vedere optic masa ceramica izotropa. Smaltul este anizotrop.

Metode de obtinere :

-          Clasic :

Arderea masei ceramice pe folie/ cape metalice din platina sau aur platinat (sinterizare) ;

-          Modern :

Aplicarea directa pe bont ;

Turnare-presare;

Frezare mecanica;

Frezare computerizata.


Indicatii:

( coroana acrilica)

-restaurari estetice dintii frontali;

-in cvasitotalitate la sexul feminin ;

Contraindicatii :

-pacienti tineri cu camera pulpara mare, preparatia tengentiala ;

-pe dintii nanici - nu prag cervical;

- parafunctii : bruxism, dinti cu fatete de abraziune;

- ocluzii adanci acoperite, labiodonte ;

-pacienti cu indice de carie crescut (semn de distructie) ;

- pe dintii laterali : necesitate doar (dinti cuspidati);

Avantaje :

-grad maxim de restaurare fizionomica ;

-biocompatibilitate (integrare tisulara) daca se respecta parametrii de preparare;

-preparatia bontului este mult mai conservativa  pe fata vestibulara raportata la coroana acrilica si coroana mixta ;

fetele proximale –orala-reduceri mai mari prin frezare.

Dezavantaje:

-rezistenta mecanica la torsiune scazuta (atentie la adaptare);

-sunt fragile (se contraindica in zonele laterale);

-preparatia pretentioasa :numai coroane cu prag axial (circumferential).

Etape clinico-tehnice :

a)      Preparatia dintelui :

-bont dentar, neretentiv, cilindro-conic ;

- reducerea fetelor uniforma: 1mm pe toate fetele axiale si 1,5-2mm incizal /ocluzal 1,5-2 mm;

-unghiul de intalnire intre pereti si prag este de 90s, cu rotunjirea zonelor de intalnire ;

-prag finisat, nu bizotat ;

Se contraindica unghiuri ascutite, obtuze, denivelari, anfractuozitati deoarece sunt surse de fisurare coronara (unghiurile ascutite genereaza tensiuni).

Pragul se disimuleaza (infunda) 0,3-0,5 mm = estetica maxima  sau cu nivel –insertie ginngivala cand elementul dentar are o culoare care ne satisface.

b)     Amprentarea :

- amprenta de arcada monofazica in lingura individuala (cea mai utilizata) ;

-amprenta de arcada bifazica : de corectare sau in dublu amestec ;

-amprenta de arcada cu inel de cupru + supraamprenta material elastomeric ;

-amprenta cu H.I.R.H.R. (hidroalginica) –rar utilizata.

c)      Modelul :

-model de arcada cu bont mobil.

Mai rar de hemiarcada cu bont mobil.

Materiale utilizate:

-gipsuri superdure +dure ; cel mai folosite

-rasini compozite : cele mai indicate ; utilizare mai putina;

-modelul galvanic : cupru electrodepus + gips dur, rasina pentru completare-rar utilizat-metoda laborioasa.

d)     Machetarea:

-          se indica pentru procedeele DICOR SISTEM, EMPRESS;

-          in tehnica clasica nu se utilizeaza macheta si nici procedeele moderne datorita frezarii si sonoeroziunii ;

-          tehnica clasica : adaptare folie de platina, de 0,2mm aur platinat : capa intim adaptata + imbinare proximal (faltuire).

-          tehnica VITA IN CERAM : nu necesita machetarea; coroana –ardere directa-aplicare masa ceramica “step by step” pe modelul duplicat;

Etape tehnologice : inaly ceramic

-amprentare ;

-model de lucru ;

-conditonare bont (DIE SPACER);

-amprenta duplicat ;

-model duplicat din mase de ambalat -SUPERHARD ;

-arderea alumino-ceramicii in doua etape : miez ceramic-placarea finala ;

-procedeul cel mai raspandit si mai sigur.

Tehnica de lucru VITA IN CERAM :

1)      aplicarea aluminoceramicii pe bontul termoizolant cu pensula, arderea 1100sC, timp de 2 ore rezultand o capa poroasa (alumina 45%)  ;

2)      arderea de infiltrare a capei poroase ;

pe capa poroasa se aplica aluminoceramica cu particule de Lantan, Zirconiu (particule de sticla) 1100sC, timp de 4 ore rezultand miezul alumino-ceramic ;

3) placarea pe miezul ceramic : se aplica mase de placat pentru nuantarea coloristica

950-960sC = arderi de corectare (1-2 arderi)

-autoglazurare ;



-indepartarea coroanei de pe model prin pulverizarea masei de ambalat cu agenti de sablare rezultand coroana integral ceramica ;

4) adaptarea pe modelul de lucru ;

5) conditionarea coroanei –se graveaza fata interna a coroanei cu acid fluorhidric 37% pentru asperizare ;

6) cimentare adeziva: cimenturi R.D.C., C.I.S. moderne

Procedeele DICOR, EMPRESS ( inlay ceramic).

Metoda clasica:

-pe capa ambutisata pe bont se aplica strat cu strat ceramica preparabila tip VITA (ceramica feldspatica)-componenta de baza 60-80%

masa opa, dentina, smalt, masa incizala.

Dezavantaje :

-spatiu mai mare bont-coroana /procedeul modern ;

-compensat de cimenturile de fixare.

Ceramica preparabila :

-are in compozitie:pulbere +lichid;

Pulberea:

  • feldspat: 60-80%-componenta care omogenizeaza in faza de topire amestecul, iar dupa ardere confera transluciditate; din punct de vedere este un trisilicat de aluminiu-calciu-sodiu;
  • cuart: 10-l5%-este componenta refractara, care dupa ardere se dilata si confera rezistenta amestecului si luciu caracteristic;
  • caolin :0-5% este o argila hidratata, alba care influenteaza fluorescenta maselor ceramice ;  rol de liant al amestecului si se contracta dupa ardere ;
  • aditivi (fondanti, pigmenti) ;

-fondantii=maresc masa produsului si scad temperatura de ardere ;

-pigmentii confera stabilitate cromatica si favorizeaza aderenta ; se adauga sub forma de microprocente.

Pentru aliajele nenobile cei mai utilizati sunt oxizii de crom, nichel, titan.

Pentru aliajele nobile, metalele oxidoformatoare sunt aurul, argintul, indiu, staniu (migreaza in zona de interdifuziune, unde se leaga de elementele metalice ale masei ceramice).

Lichidul :

Ceramica preparabila contine in sistem si o componenta lichidiana (apa distilata sau alcool in amestec cu glucoza, dextroza), avand rolul  in a mari aderenta particulelor de componenta metalica.

Masele ceramice moderne :

  • Aluminoceramica ;
  • Vitroceramica DICOR;
  • Ceramica magnezica OPTEC;
  • Ceramica zirconica II- una din cele mai rezistente.

 

 

Caracteristici:

-mase oxidice ;

-contin substante fluorescente care cresc gradul de translucenta :lantanide ;cresc gradul de translucenta ;

-temperatura si timpul de ardere difera de ceramica preparabila mult mai mare ;

-componenta lichidiana a ceramicii preparabile : aditivi si alcool.

Arderea masei ceramice-tehnologia clasica –coroana integral ceramica:

1. confectionarea  capei metalice Pt/Au-Pt;

2. conditionarea capei : degazeificare,  incalzire la 1200-l300sC, timp de 10 minute ; rezultand o capa  oxidata si compatibilizata pentru aplicarea masei ceramice opac ;

3. se aplica un strat de masa ceramica opac in grosime de 0,3mm pe toata suprafata, pentru a evita discromiile ;

4.arderea opacului la 900sC, in vid, timp de 5 minute, cu preuscare in gura cuptorului ;

5. arderea dentinei si a smaltului (pe capa se aplica in exces dentina+smalt 20-30% cu vibrare si se absoarbe excesul de apa cu hartie de filtru).Acest lucru se realizeaza deoarece masele ceramice in urma arderii se contracta.

6. modelajul  sumar ; preardere (+Oxigen) , ardere 900sC, 4 minute , vid, racire lenta;

7. adaptare, prelucrare coroana pe bont;

8. arderi de corectare ;

9. mase de corectare pentru nuantare coloristica : fisuri, pete 950sC, 4 minute, vid ;

10. a-II-a ardere de corectare (pentru esecuri) 2 minute in prezenta oxigenului , fara vid, 950sC ;

11. glazurarea : ardere : 700sC, 2 minute + oxigen;

12. extragerea capei, examinare pe model, adaptare –tehnicianul genereaza imprecizii de adaptare (spatiul dintre bont si coroana), spatiul IZO maxim 50m.

13. fixarea coroanei obtinute-adeziva (cimentare).

Tehnica adeziva necesita conditionarea cu acid fluorhidric 37% (restaurari integral ceramice)-imbinare adeziva.




Alte materiale medicale despre: Stomatologie



MONTAREA    DINTILOR   1. Reguli generale pentru montarea dintilor frontali - principiul de baza in montarea dintilor frontali consta [...]
PROTEZE DENTARE = RESTAURARI PROTETICE Restaurarile protetice pot fi :                       directe (obturatii)                            [...]
Proteza conjuncta Definitie : Ÿ         Proteza dentara conjuncta sau proteza dentara fixa [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre stomatologie

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Frumusete
    Termeni medicali
    Sanatatea copilului
    Igiena
    Geriatrie
    Sarcina
    Nasterea
    Venirea pe lume a copilului
    Mama dupa nastere
    Sanatatea femenii
    Dermatologie
    Homeopatie
    Reflexoterapie
    Adolescenta
    Kinetoterapie
    Ginecologie
    Obstetrica
    Psihiatrie
    Medicina generala
    Oftalmologie
    Oto-rino-laringologie
    Ortopedie
    Anestezia
    Masajul
    Sanatatea barbatului
    Urgente si primul ajutor
    Neurologie
    Odontologie
    Planificare familiala
    Maturitatea
    Varsta a iii-a
    Nefrologie
    Cancerologie
    Pediatrie
    Responsabilitatea juridica medicala
    Genetica medicala
    Simptome
    Rinologia
    Faringologia
    Laringologia
    Sistemul endocrin
    Radiologie
    Stomatologie
    Medicina legala
    Analize
    Asistenta medicala
    Chirurgie
    Dependente
    Fiziologie
    Microbilologie
    Neonatologie
    Optometrie
    Psihologie
    Reumatologie
    Traumatismele oaselor
    Traumatologie



    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile