1. Casexia, agamaglobulinemia, neoplasm, hemopatii maligne - situatii in care bolnavul nu poale produce anticorpi, iar ccinarea agraveaza evolutia bolii;
2. Boli infectioase acute sau in conlescenti cand datorita epuizarii resurselor de aparare, raspunsul in
anticorpi este insuficient;
3. Daca pacientul a facut boala pentru care protejeaza ccinarea;
4. Tuberculoza evoluti: ccinarea poate agra boala;
5. Nefropatii cronice cu sediment patologic in
urina se pot ccina antitetanic, antipolio, antiholeric, antiriolic si BCG;
6. Diabetul zaharat se poate ccina antidifteric, antitetanic, antipolio;
7. Afectiuni cardiosculare decompensate sau tulburaii de ritm.
8. Afectiuni neurologice: se evita ccinarile preparate din bacterii sau virusuri cu neurotropism. Convulsiile dupa ccinarea DTP sau AR sunt febrile si nu agraveaza o
epilepsie preexistenta;
9. Afectiuni hepatice cronice;
10. Afectiuni cutanate alergice: eczema constitutionala contraindica ccinarea antiriolica si BCG:
11. Boli alergice:
astmul bronsic sau starile ce denota o constitutie "alergica" si care risca sa provoace reactii locale si generale severe necesita prudenta si testari de toleranta. Urticaria si eczema de contact nu constituie contraindicatii absolute;
12. Sarcina: se interzic ccinarile cu virus viu in primele 3 luni de sarcina, intrucat exista risc teratogen. Se poate administra doar anatoxina tetanica sil| ccinare antipolio cu virus omorat;
13. Corticoterapia prelungita poate determina
depresia imunologica. Se evita ccinarile cu virusuri vii atenuate;
14. Administrarea de imunoglobuline specifice necesita temporizarea ccinarii 3-4 saptamani;
15. Vaccinarea copiilor cu sindroame imuno-deficitare este un modul nou si larg disputat pentru care nu exista consens si experienta pe termen lung, Copin cu sindroame imunodeficitare primitive nu vot fi ccinati cu ccinuri
virale sau bacteriene vii, chiar daca sunt tulpini cu virulenta atenuata. S-au descris cazuri de poliomielita,
rujeola sau ccinari fatale la copin cu deficit congenital in sinteza de anticorpi. Acestia beneficiaza eficient de protectie pasi cu imunoglobuline specifice sau ccinuri inactive.
Copin splenectomizati beneficiaza de ccinare anti-Haemophilus, anti-Neisseria si anti-Pneumococica. Copii infectati HIV asimptomatici pot beneficia de ccinari de rutina, in schimb pentru cei cu SIDA ccinurile vii atenuante sunt contraindicate (inclusiv ccinarea BCG).
