eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Examenul medical al copilului

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » sanatatea copilului » examenul medical al copilului

Examenul clinic foaia de observatie si fisa de sanatate a copilului

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

Sint documente medicale cu semnificatii multiple, dominate in principal de caracterul lor stiintific din care intotdeauna sa se poata desprinde acele elemente ce s-au integrat in studiul si cunoasterea starii de sanatate a copilului, cu modalitatile de contributie a fiecaruia din factorii favori-zanti sau determinanti responsabili de aparitia, agravarea sau ndecarea eventualelor imbolnari.
Astfel, numai pe baza datelor consemnate si inlantuirea lor faptica se poate contura si preciza diagnosticul bolilor inregistrate, in intregul lor ansamblu de tulburari fizio-patologice si biologice insotitoare, alaturi de justificarea si valorificarea actului terapeutic.
Prin caracterul riguros stiintific, aceste documente primare sint in acelasi timp fapte importante de observatie in cercetarea ulterioara a unor aspecte din morbiditatea generala si patologia particulara a copilului.
Foaia de observatie ca si fisa de sanatate oglindesc cu fidelitate calitatea asistentei medicale acordate, fiind un test memorativ valoros de apreciere a orientarii, experientei, competentei si gradului de constiinta profesionala a medicului si serciului din care acesta face parte.
Aceste documente sint acte justificative administrativ-conilc, iar in unele circumstante documente medico-judiciare, soli-citind intotdeauna pastrarea lor in limitele secretului profesional si a celui de serciu.

INTOCMIREA FOII DE OBSERVATIE
Foaia de observatie cuprinde trei parti distincte.In prima parte sint notate: numarul de inregistrare cu data si ora internarii; unele date pritoare la identitatea copilului, cu numele, prenumele, sexul, rsta si data nasterii Iui; unele date despre parintii lui, cu numele, prenumele, rsta, ocupatia, locul de munca si adresa lor; precum si unitatea care il trimite, cu diagnosticul de trimitere.



A doua parte a foii de observatie se adreseaza : adnotarii acelor elemente semnificative legate de starea de sanatate si evolutia copilului, cu eventualele lui imbolnari, integrate in ansamblul factorilor de influenta familiali si de mediu, precum si tuturor informatiilor prind episodul actual cu evolutia lui pina la internare.
A treia parte cuprinde toate datele ce se refera la intreaga perioada de spitalizare, desprinse din observatia clinica a copilului si evolutia bolii lui, cu investigatiile efectuate si tratamentul aplicat. In aceasta parte sint consemnate totodata epicrizcle si diagnosticele de etapa, cu starea la iesire a copilului si recomandarile ulterioare de urmat.
Biletul de internare se va atasa la foaia de observatie, in care se recomanda sa fie consemnate, pe linga diagnosticul de trimitere, si o scurta epicriza cu simptomatologia manifestata si medicatia administrata, precum si unele informatii epidemiologice sugestive. in cazurile de urgenta sau cu evolutie rapid nefavorabila este bine sa se noteze ora trimiterii si tratamentul efectuat pe parcursul transportului.Intocmirea foii de observatie angajeaza o mare responsabilitate profesionala, calitatea ei depinzind direct de constiinciozitatea, oportunitatea, competenta si interesul pe care il depune medicul examinator.
Notarea datelor primei parti a foii de observatie se efectueaza de obicei de catre registratorul medical odata cu admiterea in spital a copilului.
Cea de a doua parte, impreuna cu starea prezenta la internare si indicatiile referitoare la tratamentul imediat si investigatiile necesare, este de dorit, sa fie completate pentru toti copin, de la internare, de catre medicul de garda sau cel de serciu



Alte materiale medicale despre: examenul medical al copilului




1. EcoCG in modul M (EcoCG-M) in diagnosticul SM, examenul EcoCG are o acurateta de 95% (1) permitand: - diagnosticul pozitiv (calitativ) al SM [...]
Generalitati Este una dintre metodele cele mai importante de diagnostic instrumental in CV, devenind \"uzuala\" alaturi de ECGrafie si mai no [...]
In aprecierea valvulopatiilor mitrale, mai rar a altor CV, un rol important il are examinarea circulatiei pulmonare. in conditii normale, bronsi [...]


Copyright © 2010 - 2021 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre examenul medical al copilului

    Alte sectiuni


    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile