Cum diagnosticam o tromboflebita‚ profunda‚?

Se pune relatiusor in fazele avansate ale bolii. Este mai dificil in faza de debut.
Se pune pe baza simptomatologiei clinice si a examinarilor paraclinice, descrise anterior.
Anamneza

a) Antecedente personale:

a€¢ imobilizare prelungita;

a€¢ tratamente medicamentoase diverse;

a€¢ soc operator;

a€¢ nastere.

b) Simptome functionale
Nu exista in patogenia venoase simptome functionale patognomonice !
Durerea apare intr-o multitudine de afectiuni. Ea devine importanta pentru diagnostic in contextul in care apare.

Inspectia

Permite aprecierea modificarilor cutanate. - Phlegmatia alba

a€¢ pielea palida, lucioasa;

a€¢ edem dur, rezistent;

a€¢ semnul godeului prezent:

a™¦ edem maleolar = tromboza pana la vena poplitee;

a™¦ edem gambier = tromboza pana la vena femurala

comuna;
a™¦ edem al coapsei = tromboza iliofemurala. - Phlegmatia caerulea dolens
a™¦ edem dureros;

a™¦ ciorapi tegumentari;

a™¦ lipsa pulsului arterial periferic (ischemie arteriala
acuta);
a™¦ lipsa semnului godeului;

a™¦ se poate ajunge la gangrena venoasa.

Palpare

Permite aprecierea - consistentei tegumentului;

- temperaturii cutanate;
- efectuarea manoperelor ajutatoare pentru diagnostic amintite anterior;
- masurarea edemului - se face atila cele doua membre inferioare.