Riscul pentru accident vascular cerebral in prolapsul de valva mitrala este apreciat sub 2 %o . Principalul mecanism incriminat in producerea accidentului vascular cerebral este cel embolie. Emboliile pot avea punct de plecare din trombi i valvulari, din trombii atriali stangi. in situatiile in care prolapsul de valva mitrala se asociaza cu fibrilatie atriala. sau pot surveni embolizari septice. in situatiile de endocardite infec-tioase grefate pe prolapsul de valva mitrala .In prolapsul de valva mitrala domina atacurile ischemice cerebrale tranzitorii sau accidentele vasculare cerebrale minore, infarctul cerebral masiv fiind putin obisnuit, mai ales la pacientii aflati in ritm sinusal.
Emboliile cerebrale in prolapsul de valva mitrala constituie cauze de accident vascular cerebral la tineri, de multe ori de cauza neprecizata . Rezulta necesitatea efectuarii ecliocardiografiei la tinerii cu semne stetacustice sugestive pentru aceasta anomalie.
Riscul pentru accident vascular cerebral creste semnificativ la femeile tinere cu prolaps de valva mitrala care iau si anticonceptionale. Contraceptivele orale cresc coagulabililatea si agrcgabilitatea plachetara si scad nivelul de AT(H. In acest fel, contraceptivele orale predispun la formarea de trombi atriali. Acest risc creste la pacientele cu prolaps de valva mitrala, unde pierderea continuitatii endoteliului la nivelul valvei prolabale farizeaza agregarea plachetelor cu formarea de complexe fibrino-plachctare murale .

Pacientii cu prolaps de valva mitrala asimptomatici nu necesita tratament profilactic pentru riscul la accident vascular cerebral. Ei r fi dispensarizati si urmariti clinic, electrocardiografie si echocardiografic.