Angioamele venoase

Angioamele venoase

Consista intr-o retea de vene medulare care converg de maniera radiara spre o vena centrala larga, cu drenaj in venele superficiale sau profunde. Tesutul cerebral inconjurator este normal. I 242i85c ncidenta angioamelor venoase este de 2.6%. Nu trebuie sa se evidentieze angiografic nici o crestere anormala a numarului arterelor si nici o largire a arterelor de alimentare. Umplerea precoce venoasa a fost raportata, desi mai frecvent persista o umplere normala a venelor aberante. Aceste malformatii au fost considerate o varianta anatomica de drenaj venos in regiunile periependimare. Apar de obicei in regiunile paraventriculare, dar pot fi observate si subcortical si juxtacortical. Angioamele venoase sunt diagnosticate in RM ca structuri lineare cu flux de ejectie, de obicei in jurul ventriculului, cu priza de contrast uniforma in  cap de meduza  (aspect caracteristic). Majoritatea acestor leziuni sunt asimptomatice si nu sangereaza, desi s-au reportat cazuri de hemoragie asociate cu angioame venoase de fosa posterioara sub efectul stresului in raport cu o presiune crescuta. Ocazional angioamele venoase se asociaza cu hemangioame cavernoase.

Un aspect important al acestor leziuni este ca se constituie intr-o cale compensatorie de drenaj pentru tesutul cerebral normal. Sacrificarea acestei cai poate produce infarctizarea venoasa a tesutului cerebral drenat. Este necesara analizarea si evaluarea atenta a simptomatologiei neurologice (crize epileptice, cefalee, vertij, hemoragie parenchimatoasa) inainte de a fi atribuita angiomului venos.