eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Hematologie sl oncologie pediatrica

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » sanatatea copilului » hematologie sl oncologie pediatrica

Sindroame anemice

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire




Se definesc ca sindroame clinice realizate prin mecanisme patogenice diverse, caracterizate prin scaderea numarului de eritrocite si a hemoglobinei sub limita admisa ca normala pentru rsta.
Principalele mecanisme fiziopatologice prin care se realizeaza anemiile sunt urmatoarele:
I. Anemii prin productie scazuta de eritrocite si hemoglobina:


1. Anemii prin carente de "material de constructie":

a. Anemii carentiale sau nutritionale:
- Carenta de Fe - anemie carentiala si feripri (hipocroma si microcitara);
- Anemii megaloblastice, prin carenta de vitamina B12 si acid folie (macrocitare, megaloblastice);


b. Anemii prin insuficienta de productie medulara:

- Aplazii medulare prin alterarea celulelor stern, cuprinzand anemii hipoplastice si anemii aplastice (anemia Fanconi);
2. Anemii prin infiltratie patologica a maduvei cu celule neoplazice:
a. proliferari blastice - leucemii acute;


b. metastaze medulare, neuroblastom;

II. Anemii prin pierdere excesi de eritrocite si hemoglobina, cuprinzand anemiile post-hemoragice acute (prin deperditie hemoragica), in cadrul hemoragiilor interne, externe, a diatezelor hemoragice sau pierderi digestive oculte.
III. Anemii prin distrugeri excesive ale hematiilor: anemiile hemolitice ereditare sau dobandite. 1. Anemii hemolitice ereditare (corpusculare):
a. Defect ereditar al membranei eritrocitare:


- sferocitoza ereditara,

- eliptocitoza ereditara,


- stomatocitoza ereditara,

- alterari ale fosfolipidelor,


- deficiente ereditare de ATP-aza.

b. Anomalii ale meolismului eritrocitar:
- secventa Embden-Mayerhof: deficienta de pirutkinaza, deficienta de hexokinaza, deficienta de glucozo-fosfat-izomeraza etc;
- ciclul hexozomonofosfat: deficienta de G6PD, anomalii ale glutationului.


c. Hemoglobinopatii:

- cantitative: a si p-talasemiile;


- calitative: hemoglobinoza S, M, C, D..

2. Anemii hemolitice dobandite (extracorpusculare):
a. neimunologice: prin factori fizici, chimici, infectiosi;
b. imunologice: anemii hemolitice autoimune.

Clasificarea anemiilor copilului (rianta)*
I. Scaderea productiei medulare de eritrocite sau hemoglobina
1. Anemii prin absenta unor substante necesare eritropoiezei sau sintezei de hemoglobina.
a. Anemii prin carenta medulara in fier: anemii hipocrome prin carenta de aport, prin deturnare, prin deperditie.
b. Anemii prin tulburari de utilizare a fierului: anemii sideroblastice, talasemii.


c. Anemii prin carenta de vitamine antimegalo-blastice.

d. Alte anemii prin carenta,
2. Anemii prin reducerea numarului de eritroblasti medulari:
a. Anemii aplastice si hipoplastice:


- afectarea electi a liniei eritroblastice:

- anemii congenitale;


- anemii dobandite;

- afectarea celor trei linii:


- anemii ereditare;

- anemii dobandite.


b. Anemii prin infiltrare sau sufocare medulara:

- prin proliferare de celule maligne;


- prin dezvoltare excesi a tesutului osos;

- prin fibroza medulara.


3. Anemii diseritropoietice:

a. talasemice;


b. nontalasemice.

II. Anemii prin deperditie sau prin hiperhemoliza


1. Anemii prin pierderi hemoragice.

2. Anemii hemolitice corpusculare.


a. Anomalii ale hemoglobinei:

- hemoglobinoze;


- hemoglobinopatii;

- talasemii;


b. Deficit enzimatic eritrocitar: -deficit de G6PD;

- alte deficite enzimatice;


c. Anomalii ale membranei eritrocitare:

- sferocitoza ereditara;
- alte anomalii ale membranei eritrocitare. I Anemii hemolitice extracorpusculare:
a. imunologice;


b. nonimunologice.

4. Anemii diseritropoietice:


a. talasemice;

b. non-talasemice.


III. Anemii cu mecanisme complexe.



Date biologice necesare pentru diagnosticul unei anemii

Obligatorii in toate cazurile:
- Hemograma cu loarea hemoglobinei, hematocritului, constante eritrocitare, frotiu de sange periferic;
- Numar de reticulocite;
- Bilirubinemie cu determinarea celor doua fractiuni, libera si conjugata;
- Sideremie cu masurarea saturarii globale si coeficientul de saturare al transferinei;


- Numar de leucocite si trombocite. Adesea necesare:

- Electroforeza hemoglobinei;


- Dozarea unor enzime eritrocitare;

- Test Coombs direct, indirect;
- Rezistenta osmotica a hematiilor. Necesare in unele cazuri:
- Mielograma.


Necesare in situatii particulare:

- Explorari izotopice.



Alte materiale medicale despre: hematologie sl oncologie pediatrica



Aceasta grupa cuprinde toate cazurile de 'alienatie a persoanei\" caracterizate printr-o tulburare permanenta a raporturilor intelectuale, afect [...]
Sindroamele talasemice sunt un grup de anemii hemolitice corpusculare, in care exista un defect de sinteza a unuia din cele doua lanturi globinice car [...]
intrucat limfadenopatia cervicala reprezinta o situatie frecvent intalnita in practica pediatrica, in cele ce urmeaza ne vom referi pe larg asupra ace [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre hematologie sl oncologie pediatrica

    Advertisements


    Alte sectiuni



    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile