eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Boli gastrointestinale

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » sanatatea copilului » boli gastrointestinale

Carcinomul pancreatic

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

Carcinomul pancreatic



A cineca cauza ca frecventa de deces prin cancer in S.U.A., responsabil de 10% din tumorile Gl; incidenta maxima in decada a saptea de ata; barbati/ femei = 1,5:1; frecventa putin mai marc la negri.
ETIOLOGIE Sl FACTORI DE RISC Cauza este necunoscuta; incidenta crescuta de trei ori la fumatori; pancreatita cronica asociaza un risc crescut; corelatiile investigate cu diabetul zaharat, coleliliaza, consumul de alcool, cafea sau cofeina, nu au adus do conngatoare.

PATOLOGIE 70% stat localizate la capul, 20% in corpul si 10% la coada pancreasului; 90% carcinoame dudule: 85% deja cu invazie locala sau cu metastaze in momentul diagnosticului:
TRASATURI CLINICE Debul insidios; scadere ponderala, dureri abdominale la > 75%: durerea poale iradia in spate si poale II ameliorata de pozitia aplecat inainte: anorexia si depresia sint frecvente; icter (cu urina inchisa la culoare, scaune pamintii, pruni) la > 80% dintre pacientii cu tumori de cap de pancreas. Examenul fizic edentiaza de regula icter, hepatomegalic, tumora abdominala, sensibilitate abdominala, dar modificarile pol lipsi; ca biliara mare. palpabila (Courvoisier) la aproximativ 25% din pacientii cu tumori de cap de pancreas. Complicatiile sini im adarea duodenala (producind hemoragii Gl. ocluzie), tromboza venei porte (ducind la splenomegalie. v ariee gastrice. hemoragii Ol): hiperglicemie. datorata diabetului zaharat recent instalat, intil-nit la aproximativ 5% din cazuri.
DIAGNOSTIC Ultrasonografia este un test util pentru sercening; edentiaza modificari la aproximativ 75% dintre pacienti; sensibilitatea cea mai mare pentru leziuni mai mari de 2 cm la nivelul capului si corpului pancreatic: CT este cel mai exact lest neinvaziv (sensibilitate 80%; adeseori capabil sa deceleze leziuni la nivelul cozii pancreasului); RMN nu aduce beneficii suplimentare: colangiopancreaiografia retrograda este testul cel mai sensibil pentru pacientii cu carcir.om de cap de pancreas (deformare a canalului biliar); modificarile duelului pancreatic se edentiaza in > 50% din cazuri, indiferent de localizare. Confirmarea patologica prin aspirarea secretiilor biliare in timpul colangiografici sau biopsie percutana pe ac a tumorii, sub control CT sau sonografic; markerii (umorali serici (de ex.. antigenul carcinoembrionic, CA 19-9) sinl insensibili, inca prea lipsiti de specificitate pentru sercening in populatie.


TRATAMENT

Rezectia chirurgicala prin pancreatectomic partiala sau pan-creatoduodenectomie (procedeul Whipplel, este singura abordare potential curativa: in orice caz. tumorile sint rezecabile in proportie de numai 15% si ndecabile in mai putin de 3%; scrcening-ul preoperaior pentru rezccabilitate consta din radiografii toracice, scanare ( T. angiografie celiaea; utilitatea lapa-roscopiei este nedovedita. Iradic; A«ratorie poate ameliora suprae-
tuirea in tumorile localizate nerezecabile. Media duratei de supraetuire cu tumori nerezecabile este de 5 luni. indepartarea paleativa a obstructiei biliare, prin bypass chirurgical sau prin instalarea endoscopica sau transhe-patica a unui linutalor inlraluminal; este preferabil ca instalarea (imitatorului sa se faca la pacientii rstnici cu multiple probleme medicale si cu speranta de ata scurta; radioterapia (RT) cu fascicul extern poate reduce durerea. 5-fluorouracilul (5-FU) mareste efectul RT: combinatia RT si 5-FU poate prelungi supraetuirea atit la pacientii cu tumori rezecabile. cil si la cei cu tumori nerezecabile: chimioterapia singura nu aduce nici un beneficiu zibil


Galerie de imagini si poze medicale: carcinomul


imagine cu carcinomul imagine cu carcinomul imagini carcinomul imagini/poza carcinomul


Alte materiale medicale despre: boli gastrointestinale

loading...


CLASIFICARE Sl CARACTERISTICI CLINICE 95% dintre eancerele pulmonare primare sint cuprinse in patru tipuri majore: epidermoid (scuamos). adenocarcinom [...]
Carcinomul ovarian este un proces malign rar, dar mai degraba femeile decedeaza datorita lui (1,3% din decese) decat datorita cancerului de col si cor [...]
Carcinomul ovarian este un proces malign rar, dar mai degraba femeile decedeaza datorita lui (1,3% din decese) decat datorita cancerului de col si cor [...]


Copyright © 2010 - 2018 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre boli gastrointestinale

    Advertisements


    Alte sectiuni


    loading...

    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile