In general se poate afirma ca nu exista efort fizic sau intelectual care sa nu fie insotit de un consum de energie si de aparitia oboselii. Aceasta
oboseala prone din suprasolicitarea organismului in procesul muncii, demonslrand ca s-au depasit posibilitatile de adaptare a organismului la efort Prin oboseala intelegem "lipsa de energie", acesta fiind un sindrom subiectiv dificil de masurat, deoarece nu exista date specifice prind evaluarea examinarilor clinice si de laborator. In ce priveste
oboseala cronica, aceasta este o epui/are debilitanta a organismului pe o perioada mai lunga de timp. Manifestarile clinice ale oboselii cronice sunt identice cu manifestarile clinice ce apar in
infectiile de traci respirator superior, in bolile de colagen. in bolile somatice si in tulburarile de dispozitie (distimie). Chiar si astazi, acest sindrom de oboseala cronica, este foarte putin luat in considerare de catre medici. Ast lei daca dalele in', estigatiilor clinice si de laborator nu pot demonstra existenta oboselii cronice debilitante, atunci pacientul este diagnosticat, ca fiind, purtatorul unei boli psihice. In general,
depresia si anxietatea, apar la majoritatea pacientilor care acuza o oboseala generalizata.
Diagnosticul de oboseala cronica poate fi pus pe ba/a unui set de criterii majore care pot fi luate in considerare:
a) pacientul sa ;icuze o oboseala persistenta de cel putin 6 luni;
b) excluderea d. catre medic a altor stari patologice.
Printre criterii!.: minore de silire a sindromului de oboseala cronica putem aminti sublcbrilitati (37,5 - 38,5AC), slabiciuni musculare insotite de dureri: le cap. cefalee, articulare migratorii, faringite neexudative, (episoa le repetate de inflamare a gatului), noduli limfatici mariti sau sensibili,
tulburari ale somnului, simptome neuropsihice (depresii, anxietate) si oboseala generalizata, care sa persiste mai mult de 24 de ore, dupa un efort oarecare. Astfel diagnosticul de oboseala cronica poale fi pus pe ba/a simptomelor subiective raportate de pacienti si a simptomelor obiective constatate de medic. Trebuie insa sa fim atenti, deoarece subfebrilitatile. durerile musculare si articulare, gatul inflamat, cresterea in volum a ganglionilor pot fi intalniti si in bolile respiratorii rale. Durerile musculare si articulare, insotite de
tulburari gastrointestinale pot fi intalnite si in bolile de colagen si in bolile somatice. Durerile de cap, cef alodepresie, tulburarile de gandire si ale somnului se intalnesc in anumite boli neurologice si psihiatrice. De aceea diagnosticul de sindromul de oboseala cronica este foarte dificil de pus si necesita o conlucrare stransa intre medicul internist, medicul psihiatru, specialistul in medicina psihosomatica, imunolog si endocrinolog. in ceea ce priveste tratamentul, exista foarte multe metode de combatere a oboselii. Repausul fizic si psihic, tratamentul simptomatic (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, tranchilizante, antidepresivele) si consultul psihiatric sunt recomandate in aceste cazuri.
CLASIFICAREA FACTORILOR DE STRES
Stresul se prezinta sub o multime de forme. Doi cercetatori americani D. Mechanic si T. Holme, au realizat o scara de intensitate a diferitilor factori capabili de-a genera stres. Numaml maxim de puncte a fost atribuit decesului unei persoane apropiate. Pornind de la aceasta, au silit indicii de impact pentm un numar mare de factori stresanti. Cu cat indicele de impact este mai mare, cu atat factorul declansator este capabil sa produca o stare de stres mai accentuata. in cele ce urmeaza expunem cativa din cei mai importanta factori de impact:
Decesul unei persoane apropiate 100
Divortul 73
Separarea cuplului 65Inchisoarea cu detentia de orice fel 63
Accidentul sau boala 54
Casatorie 50
Pensionarea 45
Decesul unei rude 42
Pierderea serciului 47
Reimpacarea cuplului 40
Sarcina 40
Impotenta 39
Schimbarea locului de munca 37
Neintelegerile la serciu 35
Neintelgerile conjugale 35
Cresterea responsabilitatilor profesionale 30
Plecarea fiului sau fiicei 29
Reusita profesionala 28
Schimbarea felului de ata 27
Schimbarea obiceiurilor personale 24
Schimbarea programului de lucru 22
Schimbarea de resedinta 20
Lucrul in trei schimburi 20 Schimbare de ritm de actitate sau de ata 19
Nerespectarea orelor de
somn 16
Schimbarea obiceiurilor alimentare 15
Vacanta 14
Trezitul la ore matinale 10
Moartea indiduala 0
