eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
NutritieBoli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri


Tulburarile in copilarie

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » sanatatea copilului » nutritia sl alimentatia copiilor » tulburarile in copilarie

Anxietatea de separare

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

Anxietatea de separare
Definitie
Anxietatea este definitA¤ ca fiind o stare de teamA¤ difuzA¤ manifestatA¤ prin neliniste psihicA¤ si motorie cu rA¤sunet neurogetativ.
La copii aceastA¤ stare afecA¼vA¤ se intA¤lneste sub forma anxietA¤tii de separare care este un fenomen comun si care face parte din perioada de dezvoltare a copA¼ului. La o vA¤rstA¤ mai micA¤ de un an, copilul isi exprimA¤ aceastA¤ iraire in prezenta strA¤inilor sau cA¤nd este separat de mama sa; el plA¤nge, se agitA¤ si nu se linisteste uneori decA¤t in prezenta mamei. AceastA¤ stare se mai intA¤lneste la scolarul mic, in primele zile de scoalA¤.
Anxietatea de separare apare mai freent la copin crescuti intr-un mediu excesiv de anxios si la care se instaleazA¤ rapid teama de a nu fi pA¤rA¤sit de persoana care-l ingrijeste (ura parentalA¤ primarA¤ fatA¤ de care copilul a dezvoltat atasament).
Tulburarea este mai freentA¤ la copii decA¤t la adolescenti, la bA¤ieti decA¤t la fete, freenta maximA¤ fiind intre 7 si 8 ani. Prevalenta a fost estimatA¤ la 3-4% din copin Scolari.

Etiologie
In aparitia anxietA¤tii de separare sunt implicati mai multi factori:
a) Factori psiho-sociali. Copilul mic, imatur si dependent de ura maternA¤ are o predispozitie in a dezvolta anxietatea de separare deoarece A¼ dominA¤ o serie de frici aseunse: aeeea de a-si pierde mama sau dra-gostea ei, teama de a nu fi lovit, teama de propriile impulsuri. Cei mai multi dintre copii au avut aceste experiente cu caracter tranzitoriu legate de una dintre frieA¼e enuntate mai sus.
ConsiderA¤m tulburare psihicA¤ cu anxietate de separare doar atunci cA¤nd: copilul are o teamA¤ exageratA¤ de a-si pierde mama; isi exprimA¤ furia fatA¤ de pA¤rinti daeA¤ este pA¤rA¤sit de acestia, si cA¤nd este foarte pre-ocupat de gA¤ndul cA¤ ei ar putea fi accidentati, rA¤niti sau morti. AceastA¤ stare nu se amelioreazA¤ decA¤t in prezenta mamei sau a tatA¤lui.


Prezenta tranzitorie a acestei simptomatologii nu pune probleme familiei, ci doar persistenta ei cu tulburarea adaptA¤rii familiale si scolare necesitA¤ consult medical.
b) Factori educaA¼onA¤li. Anxietatea cu caracter fobic poate fi trans-misA¤ prin model parental. PA¤rinA¼i supraanxiosi si hiperprotectori trans-mit copilului teama exageratA¤ fatA¤ de pericole (teama de furtunA¤, de animale si insecte).
c) Factori geneticL Studiile familiale au arA¤tat cA¤ pA¤rintA¼ copilului cu anxietate de separare au suferit ei insisi in copilA¤rie de aceastA¤ tulburare sau manifestA¤ si in prezent atacuri de panicA¤ cu agorafobie.
Unii autori considerA¤ cA¤ anxietatea de separare este o variantA¤ a depresiei la copii.


Criterii de diagnostic

Conform manualului de diagnostic DSM IV, tulburarea trebuie sA¤ se caracterizeze prin urmA¤toarele criterii:
A. Prezenta anxietA¤tii excesi si neadeevate privind separarea de casA¤ sau de persoana fatA¤ de care copilul este atasat: sunt nece-sare cei puA¼n trei din urmA¤toarele simptome:
(1) Disconfort excesiv si recurent cA¤nd copilul antieipeazA¤ separarea de casA¤ sau de persoana de care este atasat.
(2) Grija excesivA¤ si persistenta privind posibila rA¤nire sau pier-dere a persoanei de care este atasat.
(3) Grija excesivA¤ si persistenta cA¤ cineva sau ceva il va indepA¤rta de casA¤ sau de persoana de care este atasat (teama de a nu fi furat de cineva sau de a nu se rA¤tA¤ci).
(4) Se opune sau refuzA¤ persistent sA¤ meargA¤ la scoalA¤ sau in altA¤ parte de teama de a nu fi separat.
(5) Frica excesivA¤ si persistenta sau refuzul de a sta singur acasA¤, in absenta persoanelor in care are incredere.
(6) Se opune sau refuzA¤ persistent sA¤ meargA¤ la eulcare fA¤rA¤ persoana de care este atasat sau sA¤ doarmA¤ in altA¤ parte.
(7) Repetate cosmaruri care au ca temA¤ frica de separare.
(8) AcuzA¤ dureri de cap, de stomac, greatA¤ sau vA¤rsA¤turi intotdeauna cA¤nd antieipeazA¤ separarea.
B. Durata tulburA¤rilor este de cei puA¼n patru sA¤ptA¤mA¤ni.


C. Debutul inainte de 28 de ani.

D. TulburA¤rile determinA¤ modificA¤ri esentiale in funetionarea socialA¤ sau scolarA¤.
E. TulburA¤rile nu apar in contextul altor boli precum: autismul infantil, schizofrenia sau atacuri de panicA¤.


Evolutie si prognostic

Anxietatea de separare poate aa o evolutie si un prognostic diferit in funetie de vA¤rsta de debut, de durata simptomelor si de aparitia unor tulburA¤ri comorbide de tip agresiv.


Majoritatea studiilor de urmA¤rire aratA¤ cA¤ majoritatea pacientilor au o evolufte favorabilA¤ cu sau fA¤rA¤ tratament, dar cA¤ existA¤ un pro-cent important de subiecti care, ca adulti, vor dezvolta tulburare de panicA¤ cu agorafobie.


Tratament

Indicatiile terapeutice sunt de tip medicamentos, dar mai ales psihoterapic si includ psihoterapia individualA¤, terapia prin sfA¤tuirea familiei. PA¤rintA¼ vor intelege nevoia de suport afectiv si importanta pregA¤A¼rii copilului pentru orice eniment care poate aa semnA¼icatia separA¤rii. Se vor folosi pentru copil terapii cogniti si exercitii de rela-xare care il vor ajuta sA¤-si controleze anxietatea.
Refuzul scolar asociat cu anxietate de separare poate deni o urgentA¤ psihiatricA¤. Tratamentul este complex si se adreseazA¤ atA¤t familiei, cA¤t si personalului didactic.
Farmacoterapia este utilizatA¤ in asociere cu psihoterapia: se folo-sesc antidepresi triciclice in doze de 25 mg pe zi, crescA¤nd treptaf pA¤nA¤ la 120 mg pe zi. Imipramina este unul dintre cele mai utili-zate antidepresi.



Alte materiale medicale despre: tulburarile in copilarie




Tulburarile legate de anxietate, ca grup, reprezinta cele mai des intalnite boli mentale din America. Diferitele tipuri de tulburari legate de an [...]
Pentru tratamentul specific, vezi 'Probleme emotionale in timpul sarcinii\" (pagina 135), 'Probleme emotionale de menopauza\", pagina 220. [...]
In acest capitol sunt cuprinse tulburA¤ri de origine psihogenA¤ cu caracter benign care se intA¤lnesc la copilul mic. Sunt acte voluntare cu caracter [...]


Copyright © 2010 - 2022 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre tulburarile in copilarie

Alte sectiuni


Ai o problema medicala?
Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

Intrebarea in cateva cuvinte
Intrebarea cu toate detaliile
Unde se incadreaza problema medicala?
Scrie codul din imaginea alaturata
Scrie codul din imaginea alaturat



Vezi toate intrebarile