Intestinul subtire, patrunzand printr-un orificiu sau printr-o firida anormala (hiatusul Winslow si firida retrogastrica) sau anormala a cavitatii peritoneale (fante mezenterice sau fosete peritoneale), pot sa se stranguleze si sa determine ocluzii.
Simptomatologie. loul clinic este variabil in functie de intensitatea strangularii.
Exista mai multe forme clinice.Informele cronice, simptomatologia se reduce la
colici abdominale insotite de
greata si varsaturi. Aceste crize repetate pot determina o denutritie marcata si alterarea starii generale.
Formele subacute prezinta dureri violente localizate la nilul strangularii urmate de greata,
varsaturi si constipatie. Ulterior se asociaza un sindrom ocluziv care impune interntia chirurgicala.
Ocluziile acute se caracterizeaza prin
durere brusca continua cu intensitate maxima de la inceput. Varsaturile apar precoce, sunt alimentare, bilioase si la sfarsit fecaloide. in
ocluziile inalte copilul continua sa aiba scaun; in ocluziile joase materiile fecale pot contine sange. Abdomenul, fara a prezenta o adevarata contrac-tura, poate fi totusi impastat.
Examenul
radiologie facut in ortostatism sau in decubit dorsal din profil, evidentiaza distensia gazoasa sub forma unor niluri etajate de lichid deplasabil, care apar la 2-3 ore de la debutul ocluziei.
Tratamentul este chirurgical.
