Se localizeaza sub capul primului sau celui de-al cincilea metatarsian, mal putin pe pulpa sau interllnia inlerfalangiana a degetului mare, zona mijlocie a unei te prabusite. Poate fi unic sau multiplu, simetric sau nu; debuteaza printr-un proces de hiperkeratoza circumscrisa, ca o batatura pe care in centru apare o mica ulceratie rotunda sau ovaIara, cu diametru de pina la un cm, cu margini taiate drept, relie-iate si hiperkeratozice, cu fundul aton, cenusiu sau burjonant. Ulceratia creste in profunzime distrugind adesea tendoane, atingind articulatii si osul subiacent. Leziunea este insensibila uneori, alteori dureroasa la presiune sau spontan, dar un semn important este anestezia la intepatura facuta cu un stilet in fundul cavitatii. Malul perforant se poate infecta aparind supurati!, abcese, limfangite si chiar gangrene.
Ca forme etiologice se descriu: mal perforant etic, diabetic, lepros, siringomielic. La poliomielitici, dupa suferinte ale nervilor periferici s-au comunicat ulceratii care imbraca aspectul de mal perforant.

Tratamentul se face prin infiltratii cu procaina, xilina peri-femural, lombar, radioterapie functionala in regiunea poplitee, interntii chirurgicale, iar local dezinfectante slabe, pomezi epiteli-zante (tetraciclina 3%, cloramfenicol 5%, neomicina 5%).