Afectiuni caracteristice printr-o stare elefan-tiazica aparuta la orice virsta, care intereseaza numai o buza sau predomina la una dintre ele; buza este triplata in volum si realizeaza aspectul de "rit" sau "bot de tapir", pielea fiind de culoare normala sau rosie inflamatorie presarata uneori de cule sau eroziuni.
Se cunosc mai multe forme clinice:
macrocheilita inllamatorie prinde mai ales buza superioara, care este rosie, calda, sensibila la presiune, de consistenta ferma ; natura infectioasa este banuita si datorita puseelor febrile, dureroase, asociate uneori cu streptodermie. Starea elefantiazica se crede ca rezulta dintr-o limfangita cronica. Tratamentul se face cu antibiotice general si local cu rezultate bune in faza initiala;
macrocheilita granulomaloasa Miescher apare brusc, in copilarie, la buza superioara si dupa o perioada de exacerbari si remisiuni buza ramine voluminoasa, asimetrica, boselata sau fisurata, violacee sau de culoare normala, de consistenta ferma sau moale, citeodata inegala. Histologic prezinta o structura foarte particulara cu prezenta in derma de noduli, foarte bine delimitati, formati din epiteloide.
Macrocheilita asociata cu
paralizie faciala si limba plicaturata formeaza sindromul Melkersson-Rosenthal cu localizare strict faciala neuro-cutanata, evolueaza cronic, fara tendinta la regresiune si fara vreo manifestare viscerala. Macrocheilita intereseaza una din buze, iar elefantiazisul cronic nu este inflamator, dureros si nici nu are semne de inflamatie locala (nici adenopatii). Mucoasa bucala pastreaza uneori amprenta dintilor, gingiile se hipertrofiaza ; limba plicaturata are aspect de limba scrotala, adesea ereditara, asociata uneori cu glositS exfoliatrice marginala ; paralizia faciala esle do tip periferic, unilaterala, tranzitorie, devine adesea permanenta si se insoteste citeodata de migrene,
tulburari de miros si gust.
Tratamentul in macrocheilitele inflamatorii se fac cu antibiotice, antihislaminice, desensibilizante; in macrocheilita granuloma-toasa si sindromul Melkersson-Rosenthal corticoterapia si interntiile chirurgicale au dat unele rezultate.
