eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

ANTIBIOTICE Sl CHIMIOTERAPICE

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » MEDICAMENTE » antibiotice sl chimioterapice

Antibioterapia curativa„ de prima„ intentie

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire




Infectii congenitale


A. Sifilis

1. PenicilinA¤ G: 100.000- 150.000 U/kg/zi, IV, divizatA¤ la 8- 12 h x 10-l4zile.
2. Procain-penicilinA¤ G: 50.000 U/kg/zi, IM, divizatA¤ la 12 h x 10-l4zile.
B. ToxoplasmozA¤"
1. TrisulfapiridinA¤/sulfadiazinA¤: 85 mg/kg/zi, PO, divizatA¤ la 6 h + pirimetaminA¤: 1 mg/kg/zi, PO x 6 luni
urmate de
SpiramicinA¤ (RomicinA¤) 100 mg/kg/zi, PO, divizatA¤ la 12 h x 6 luni
2. PirimetaminA¤ + sulfadiazinA¤ (Fansidar) x 21-30 de zile urmate de
SpiramicinA¤ (RomicinA¤) x 21-30 zile (schemA¤ de tratament mai recentA¤).

Suspiciune de sepsis/meningitA¤ - infectie dobA¤nditA¤ in comu-nitate, gazdA¤ normalA¤ (a se vedea si elele 20.4, 20.5, 20.6, 20.7)
A. Nou-nA¤scul


1. PenicilinA¤ G/ampicilinA¤ + aminozid, IV.

2. AmpicilinA¤ + cefalosporina generatia a 3-a (CG3) - de preferintA¤ cefotaxim; ceftriaxona de evitat in prezenta hiperbilirubinemiei.
3. AmpicilinA¤ + aztreonam (asociere foarte eficace, lipsa toxicitA¤tii).
B. Sugar de 1 -2 luni


1. AmpicilinA¤ + cefotaxim.

2. AmpicilinA¤ + ceftriaxona.


C. Peste vA¤rsta de 2 luni

1. Cefotaxim: 200 mg/kg/zi, IV, divizat la 6 h.


2. Ceftriaxona: 100 mg/kg/zi, IV, divizatA¤ la 12 h.

3. AmpicilinA¤: 200 mg/kg/zi + cloramfenieol: 100 mg/kg/zi, IV, divizate la 6 h.
4. Cefuroxim, IV (de primA¤ alegere, dupA¤ unele opinii; nu se foloseste dacA¤ copilul are semne/simptome de meningitA¤ sau LCR-ul este anormal).
D. Infectii nozocomiale:


a) Pacienti din TI (terapie intensivA¤):

1. VancomicinA¤ + gentamicinA¤.


2. VancomicinA¤ + cefotaxim.

b) Alti pacienti:


1. OxacilinA¤ + aminozid (tobramicinA¤).

2. VancomicinA¤ + ceftazidim sau aminozid (tobramicinA¤).


E. Pacientii imunocompromisi, neutropenici, febrA¼i

1. Ceftazidim (+ un antistafilococic).
2. Se adaugA¤ ncomicinA¤ la antibioticul initial, dacA¤ linia IV cen-tralA¤ pare infeetatA¤, pacient toxic, colonizare cu SMR, febrA¤ persis-tentA¤ dupA¤ 24 h de tratament.
Pneumonie (dobA¤nditA¤ in comunitate, gazdA¤ normalA¤)


A. Nou-nA¤scut ( si sepsis !):

1. AmpicilinA¤ + gentamicinA¤.


2. AmpicilinA¤ + cefotaxim.

B. Sugar de 1-3 luni:
1. Cefuroxim: 100 mg/kg/zi, IV, divizat la 8 h (in spital!).
2. Cefotaxim.



3. Cloramfenieol.

4. AmoxicilinA¤ A± eritromicinA¤ (ambulatoriu).


C. 3 luni-5 ani:

1. Cefuroxim, IV (spital).


2. Cefotaxim, IV.

3. Cloramfenicol, IV.


4. AmoxicilinA¤ (ambulatoriu).

D. Peste 5 ani:


1. AmpicilinA¤ A± eritromicinA¤ (spital).

2. Cefotaxim.


3. Cloramfenicol.

4. EritromicinA¤.


E. Alte optiuni:

1. Sub 1 an: amoxicilinA¤-acid clavulanic: minimum 80- 100 mg/kg/ zi de amoxicilinA¤, PO/IV.
2. Peste 1 an: amoxicilinA¤ 80-l00 mg/kg/zi, PO; macrolide (eritromicinA¤, spiramicinA¤): a 2-a alegere.
F. StqAŸococie pleuropubnonarA¤: oxacilinA¤ + aminozid (gentamicinA¤) IV.


Infectii de tract urinar:

A. Nou-nA¤scut: la fei ca pentru sepsis.


B. Peste uA¤rsta de 3 luni:

1. GentamicinA¤: 6 mg/kg/zi, IV, divizatA¤ la 8 h.
2. TMP-SMZ: 6-8 mg TMP si 30 mg SMZ/kg/zi, PO, divizal la 12 h (ambulatoriu!).
3. Sulfisoxazol.


4. AmoxicilinA¤.

C. PielonefritA¤:


1. AŸ-lactamine + aminosid, IV (in spital).

2. CG3: cefotaxim, cefriaxonA¤, IV (in spital).


OsteomielitA¤/artritA¤ septicA¤:

A. Nou-nA¤scut:


1. Ca pentru sepsis.

2. MeticilinA¤ + cefotaxim.


3. OxacilinA¤ + gentamicinA¤.

4. VancomicinA¤ + gentamicinA¤.


B. Sugari - 5 ani:

1. Cefuroxim: 100 mg/kg/zi, IV, divizat la 8 h.


2. CeftriaxonA¤, cefazolin.

C. CopA¼ peste 5 ani:
1. NafcilinA¤/oxacilinA¤: 150 mg/kg/zi, IV, divizatA¤ la 6 h.
2. Cefazolin.



3. ClindamicinA¤.

EndocarditA¤ bacterianA¤
Toate vA¤rstele: ncomicinA¤: 40 mg/kg/zi, IV, divizatA¤ la 6 h. Atentie: in endocarditA¤ cu enterococ (rezistentA¤ la ncomicinA¤) se asociazA¤ un aminozid !

ApendicitA¤ perforatA¤, peritonitA¤ cangrenoasA¤, sepsis abdominal:
1. CeftriaxonA¤ + aminozid + metronidazol, IV.


2. Ceftazidim + ncomicinA¤ + metronidazol, IV.

Entereocolite bacteriene:


A. SalmonelozA¤ gravA¤, shigelozA¤:

1. CG3 (pentru Shigella: ceftriaxonA¤ x 5 zile, primele 2 zile IV, apoi IM, in 1-2 doze/zi).


2. AmoxicilinA¤.

3. Cotrimoxazol (TMP-SMZ).


AŸ. Enterocolite complicate/EUN:

1. Cefotaxim + netilmicinA¤ + metronidazol, rv.
2. Una dintre riantele pentru sepsis abdominal. C. Enterocolite simple: fA¤rA¤ antibioterapie !
Adenitd:


1. OxacilinA¤ (spital).

2. DicloxacilinA¤/oxacilinA¤ (ambulatoriu).


3. Alternative: cefazolin, cefalexinA¤, clindamicinA¤.

Celulitd


A. FacialA¤/bucalA¤ (numai in spital).

1. Cefuroxim.
2. Alternative: cefotaxim/cefriaxonA¤ A± aminozid; oxacilinA¤ + cloramfenicol.
AŸ. Alte localizA¤ri:


1. OxacilinA¤ (in spital).

2. DicloxacilinA¤/oxacilinA¤ (ambulatoriu).


3. Alternative: cefozolinA¤, cefalexinA¤, clindamicinA¤.

Impetigo (ambulatoriu)


1. DicloxacilinA¤/OxacilinA¤.

2. EritromicinA¤, CefalexinA¤.



3. ClindamicinA¤.

4. MupiromicinA¤, bacitracinA¤ (tratament topic).
FaringitA¤ streptococicA¤ (SGA) (ambulatoriu; in spital - pentru cazurile de RAA):


1. Renicilina V: 25-50 mg/kg/zi sau 40.000-80.000 Ul/kg/zi, PO, divizatA¤ la 6-8 h x 10 zile.
2. Benzatin-penicilinA¤ G: 25.000 U/kg, IM - dozA¤ unicA¤.
3. EritromicinA¤ (estolat sau etil-succinat), CG!: alternative accep-ile pentru pacientii alergici la penicilinA¤.
4. AmpicilinA¤/amoxicilinA¤: pot fi folosite in locul penicilinei V, dar cu inconvenientele legate de cost si reactii secundare.
5. Medicamentele AŸ-lactamazo-rezistente si anA¼stafllococice: numai la cazurile care nu rA¤spund la tratamentul cu penicilinA¤.


Important:

1. PenicilinA¤ G, solutie apoasA¤/cristalinA¤, in doze mari, IM/IV, se recomandA¤ numai in cazurile de infecfA¼ severe cu SGA ( "Infectia cu SGA" in modulul 19)!


2. PenicilinA¤ V:

25 mg = 40.000 UI 50 mg = 80.000 UI 125 mg = 200.000 UI 250 mg = 400.000 UI etc.


Otita medie

A. Nou-nA¤scut (in spital!)


1. AmpicilinA¤ + gentamicinA¤

2. AmoxicilinA¤ - clavulanat (minimum 80 mg/kg/zi de amoxicilinA¤).


B. Peste vA¤rsta de 1 lunA¤:

1. AmoxicilinA¤: drogul de electie.


2. EritromicinA¤ - sulfisoxazol (Pediazol).

3. CG2_3 (Cefaclor, cefuroxim-axetil, Cefixim, Ceftibuten): in caz de rezistentA¤/evolutie nefavorabilA¤ la amoxicilinA¤.


Cefaclor: 40 mg/kg/zi, PO, divizat la 8 h.

4. AmoxicilinA¤-clavulanat.
5. Mai putin indicate: TMP-SMZ, penicilinA¤, ampicilinA¤, eritromicinA¤, cefalexinA¤.
Durata: traditional, 10 zile.


Sinuzita acuta

1. Cefuroxim (in spital).


2. AmoxicilinA¤ (ambulatoriu).

3. Alternative: cefotaxim, amoxicilinA¤-clavulanat, Cefaclor, cefuroxim-axetil.


EtmoiditA¤ acuta: CG3 + aminozid A± ncomicinA¤.

Epiglotita
1. CG3.
2. Cloramfenicol.



Alte materiale medicale despre: ANTIBIOTICE Sl CHIMIOTERAPICE



Acestea reprezinta o clasa foarte mare de chimioterapice, din care foarte putine sint folosite in practica. Sint bacteriostatice. direct proportional [...]
Acid nalidixic, Negram, Nevigra-mon). Este un chimioterapie, bacteriostatic si bactericid, care are actiune asupra bacililor gramnegativi (Escheri-chi [...]
Este un antibiotic foarte valoros, cu efecte bacteriostatice si bactericide asupra germenilor grampozitivi si gramnegativi. Este un produs biologic (S [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre antibiotice sl chimioterapice

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Antiulceroase
    Antivomitive
    Antispastice
    Substituenti (inlocuitori) si fermenti digestivi
    Dezinfectante intestinale
    Antiparazitare si antimicotice
    Laxative purgative
    Antihemoroidale
    Hepatoprotectoare
    Medicatia cailor biliare
    Antibiotice sl chimioterapice
    Medicatia sistemului nervos
    Hormonii
    Medicatia aparatului cardiovascular
    Medicatia bolilor de singe
    Medicatia aparatului respirator
    Medicatia aparatului renal
    Medicatia aparatului genital
    Medicatia aparatului digestiv
    Administrarea medicamentelor
    Antiinflamatoare



    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile