Consiliere pentru contraceptie: legatura dintre educatie si consiliere

CONSILIERE PENTRU CONTRACEPTIE

1.     Definitia consilierii pentru contraceptie

Consilierea pentru contraceptie reprezinta un proces de dubla comunicare intre consilier si pacient, care are drept scop ajutarea pacientului pentru a-si identifica nevoile legate de sanatatea reproducerii si pentru a lua cea mai potrivita decizie in domeniul contraceptiei.

Ea se caracterizeaza printr-un schimb de informatii, idei si discutii.

2.     obiectivele consilierii pentru contraceptie au ca scop principal imbunatatirea sanatatii reproducerii. Aceste obiective includ consilierea pentru contraceptie, consilierea in sarcina, cea pentru sanatatea sexuala, pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuala. Obiectivul consilierii pentru contraceptie este sa ajute indivizii sau cuplurile in urmatoarele directii:

        sa aiba o alegere libera si informata asupra metodei contraceptive;

        sa invete modul de folosire a metodei pe care au ales-o;

        sa foloseasca in mod corect metoda aleasa;

        sa-si depaseasca anxietatile si sa ia decizii adecvate in cazul aparitiei unor probleme.

Personalul care lucreaza in cadrul cabinetelor de consiliere trebuie sa aiba o instruire corespunzatoare in acest domeniu si abilitati de baza legate de comunicare. Abilitatile de comunicare necesare pentru consiliere includ:

-         ascultarea activa

-         comunicarea non-verbala

-         parafrazarea

-         intrebarile

-         reflectarea sentimentelor pacientului

-         furnizarea de informatii.

Legatura dintre educatie si consiliere

Daca in momentul consilierii pacientii au deja cunostinte despre contraceptie, consilierea este mult mai usoara si necesita mai putin timp. Pacientii ar trebui sa primeasca notiuni de ificare familiala si contraceptie prin intermediul altor activitati educationale, cum ar fi afise si pliante plasate in salile de asteptare, filme, casete video, participarea la discutii de grup.

Timpul petrecut in salile de asteptare trebuie utilizat pentru educarea pacientilor in domeniul sanatatii reproducerii.

Consilierea face parte din procesul educational. In timpul consilierii pacientului, procesul de invatare este imbunatatit daca informatiile si educatia specifica sunt focalizate pe nevoile personale ale pacientului.

Mediul

Indiferent de locul unde are loc procesul de consiliere, fie la domiciliu, fie in cabinet, acesta trebuie efectuat in cadru intim (fara martori). Aranjarea mobilierului in cabinet trebuie sa faciliteze comunicarea dintre pacient si consilier (de exemplu, se va evita existenta unei bariere masa, birou intre pacient si consilier).

Atitudini si tehnici de abordare folosite de consilieri

Este important pentru pacienti sa se simta relaxati si sa li se castige increderea. De aceea, ei vor fi tratati intr-o maniera calduroasa si respectuoasa si se va comunica utilizand un limbaj pe intelesul lor. Atunci cand este posibil, procesul de consiliere se va efectua in cadrul cuplului.

        Imediat ce pacientul intra in cabinet, oferiti-i intreaga atentie.

        Salutati cu politete si prezentati-va (nume, titlu).

        Explicati ca discutia va ramane confidentiala.

        Intrebati daca are o problema speciala si cum puteti sa-l ajutati. Puneti intrebari deschise care sa permita pacientilor sa-si identifice si clarifice nevoile.

        Ascultati cu atentie, demonstrand aceasta printr-o atitudine corespunzatoare a corpului si prin comunicarea non-verbala.

        Lasati pacientii sa vorbeasca despre necesitatile lor si explicati-le ca, daca le puneti intrebari, o faceti pentru a-i putea ajuta in identificarea nevoilor pe care le au.

Daca procesul de consiliere are loc intr-un cabinet, explicati pacientului care sunt etapele pe care le va parcurge, persoanele pe care le va vedea, ce examene sau teste vor fi efectuate si motivul pentru care sunt necesare, cat va dura vizita si daca este necesara plata.

Continutul unei sedinte de consiliere

Alegerea metodei

Pacientii trebuie sa decida singuri care este metoda contraceptiva cea mai potrivita pentru ei. Consilierul trebuie sa ajute fiecare pacient sa-si coreleze nevoile de ificare familiala si preferintele cu o metoda sigura si potrivita.

In cazul in care pacienta vine la cabinet pentru a incepe sa foloseasca o metoda contraceptiva, intrebati daca se gandeste la o metoda anume.

In cazul in care pacientul doreste o metoda anume, incercam sa determinam din discutii si din antecedentele medicale si sociale daca metoda este potrivita pentru caracteristicile, nevoile si situatia pacientei.

Daca metoda este potrivita, stabilim daca pacienta cunoaste si alte metode contraceptive si daca este ferma in alegerea sa. Daca metoda nu este potrivita, trebuie sa explicam dezavantajele folosirii acestei metode si sa informam pacienta despre alte metode contraceptive disponibile.

Daca pacienta are o contraindicatie relativa pentru metoda aleasa, avertizati-o asupra semnelor de alarma ce pot apare.

Avantajele si dezavantajele diferitelor metode contraceptive vor fi discutate in functie de caracteristicile si nevoile pacientei (de exemplu: situatia familiala, necesitatea de a lua zilnic pilula, cooperarea partenerului, frecventa contactelor sexuale, numar de parteneri, amanarea sau limitarea nasterilor).

Pacienta trebuie informata ca nici o metoda contraceptiva, cu exceptia celor de bariera, nu protejeaza impotriva bolilor cu transmitere sexuala. Prezervativul este singura metoda care protejeaza impotriva infectiei cu HIV.