eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Ortopedie

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » ortopedie

Leziuni ale nervilor si arterelor

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire


Advertisements


Neurapraxia: Este o pierdere temporara a conducerii nervoase, datorata deseori ischemiei de presiune (de ex. a nervului popliteu lateral la trarsarea colului fibulei, mai jos). La nervii micsti, componenta motorie este cea mai vulnerabila.
Axonotmesis: Exista o leziune fizica a fibrei nervoase, dar tubul endo-neural este intact, asigurand matrita de regenerare a nervului. De regula, recuperarea este buna. Rata de crestere este de aprox. 3 mm/zi.
Neurotmesis: intregul nerv este separat si, neexistand matrita furnizata de tubul endoneural, fibrilele de regenerare produc un neurom traumatic daca nu sunt capabile sa formeze o punte de unire. Reparatia totala, cu ajutorul suturilor cu matase 7-0 sau nylon in perinerv, poate fi efectuata imediat. Probleme apar in cazul restaurarii actiunii independente a muschilor mici ai mainii si a sensibilitatii discriminatorii. Reparatia fas-ciculara microchirurgicala poate fi utila.

Nervul median (C5-T1). Este nervul apucarii. Lezarea fosei cubitale produce imposibilitatea flexiei articulatiei interfalangiene a indexului la apucarea unei maini cu cealalta (testul Ochner); imposibilitatea de a flecta falanga terminala a policelui (flexorul lung al policelui); pierderea sensibilitatii pe jumatatea laterala a mainii.
Daca leziunea este la pumn, singurul muschi semnificativ afectat este abductorul scurt al policelui. Testeaza-l prin mentinerea mainii cu palma in sus. Poate pacientul sa ridice policele deasupra ului mainii? Aria de pierdere a sensibilitatii este mai mica decat in cazul unor leziuni superioare.
Nervul ulnar (C8-T1). Leziunile distale de pumn produc deformarea mainii in gheara (flexorul profund al degetelor este intact, dar nu este contracarat de muschii mici ai mainii) - baza semnului hartiei al lui Froment: la tinerea unei bucati de hartie intre police si index (ambele maini), la incercarea de a le desparti apare flexie a falangei distale a policelui. Pierderea sensibilitatii afecteaza degetul mic, si o portiune variabila din degetul inelar.
Nervul radial (C5-T1). Acest nerv deschide pumnul. Leziunile produc caderea mainii. Aceasta se testeaza cu cotul flectat si antebratul in pronatie. Pierderea sensibilitatii este variabila, cuprinzand totdeauna suprafata dorsala a radacinii policelui.
Nervul sciatic (L4-S2). Leziunile complete vor afecta toti muschii de sub genunchi si sensibilitatea lateral sub genunchi.
Nervul popliteu lateral (peronier comun) (L4-S2). Leziunile produc equino varus, cu imposibilitatea dorsiflexiei piciorului si degetelor. Sensibilitatea este pierduta pe dosul piciorului.

Nervul tibial (Sl-3) Pierderea produce calcaneo-valgus si imposibilitatea de a sta pe varfuri sau de a face inrsia piciorului. Pierde sensibilitatea pe calcai.
Leziunile arterelor Hemoragia este de obicei controlabila prin presiune si elevarea zonei. Dupa orice traumatism in care ar fi putut fi lezata o artera, examineaza atent pulsurile distale. Daca nu le palpezi, nu presupune ca acest lucru se datoreaza spasmului, ci cere asistenta specializata. Poate fi necesara explorare chirurgicala cu sutura cap-la-cap sau grefe noase inrsate. Prognosticul nu este prost daca exista colaterale bune (de ex. la artera femurala, ativ cu artera poplitee). Complicatii: gangrena, contracturi, anevrisme traumatice, si fistule antero-noase.



Alte materiale medicale despre: Ortopedie



Traumatismele cunoscute in sport pot provoca, pe langa leziunile comune (plagi, contuzii, rupturi de muschi, tendoane, ligamente si alte tesutu [...]
Retinopatia diabetica. Leziunile oculare sunt de natura degenerativa. Intensitatea leziunilor oculare este direct proportionala cu durata diabetu [...]
Interesarea rinichiului in cadrul hiperuricemiei determina nefropatie urica care, dupa Bennet (citat de Gluhovschi se sistematizeaza in: 1. Insufic [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre ortopedie

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Frumusete
    Termeni medicali
    Sanatatea copilului
    Igiena
    Geriatrie
    Sarcina
    Nasterea
    Venirea pe lume a copilului
    Mama dupa nastere
    Sanatatea femenii
    Dermatologie
    Homeopatie
    Reflexoterapie
    Adolescenta
    Kinetoterapie
    Ginecologie
    Obstetrica
    Psihiatrie
    Medicina generala
    Oftalmologie
    Oto-rino-laringologie
    Ortopedie
    Anestezia
    Masajul
    Sanatatea barbatului
    Urgente si primul ajutor
    Neurologie
    Odontologie
    Planificare familiala
    Maturitatea
    Varsta a iii-a
    Nefrologie
    Cancerologie
    Pediatrie
    Responsabilitatea juridica medicala
    Genetica medicala
    Simptome
    Rinologia
    Faringologia
    Laringologia
    Sistemul endocrin
    Radiologie
    Stomatologie
    Medicina legala
    Analize
    Asistenta medicala
    Chirurgie
    Dependente
    Fiziologie
    Microbilologie
    Neonatologie
    Optometrie
    Psihologie
    Reumatologie
    Traumatismele oaselor
    Traumatologie



    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile