Intoxicatia cu HCN si cianuri

-HCN se gaseste in unele te:

-in stare libera

-in combinatii:

-glicozizi:

-amigdalina->migdale amare

-samburi amari->zarzare,cirese,macese,prune,piersici

-bauturi distilate->prune,cirese

-cai de patrundere->cale respiratorie,cale digestiva

-forme judiciare:

-accident:

-casnic->alimentar (consum exagerat de samburi care contin amigdalina)

-profesional

-sinucideri->frecvente datorita efectului rapid si toxicitatii ↑ a cianurilor

-omucideri->foarte rar

-incorporarea derivatilor de HCN in bauturi sau produse de cofetarie->gustul nu poate fi diferentiat de cel al samburilor / esentelor de migdale

-actiune toxica:

-ionul CN confera toxicitatea

-CN + Fe din citocromoxidaza->complex CN citocromoxidaza->intreruperea lantului respirator-> se impiedica utilizarea O₂ la nivel tisular->anoxie de utilizare

-sangele este saturat cu O₂->culoare rosie a tegumentelor in zonele de lividitate

-doza letala : 200 mg NaCN,KCN,HCN

-clinic:

intoxicatie supraacuta->ingerarea / inhalarea unei cantitati mari de toxic

-miscari respiratorii sacadate

-pierderea brusca a starii de constienta

-midriaza,convulsii,apnee

-stop cardio-respirator->deces rapid

intoxicatie acuta

-debut:

-gust amar

-senzatie de compresiune toracica

-anxietate

-cefalee violenta

-greturi,varsaturi

-in evolutie:

-tulburari respiratorii,cardio-vasculare

-convulsii tonico-clonice

-coma

-decesul se produce prin insuficienta cardio-respiratorie acuta

-anatomopatologic:

examen extern

-lividitati cadaverice rosii vii (oxihemoglobina in sectorul venos)

-rigiditate precoce,de intensitate ↑,durata ↑

examen intern

-organele esp.stomacul degajeaza miros puternic de migdale amare

-modificari generale de tip anoxic