Corpii straini laringieni

CORPII STRAINI LARINGIENI

Prezinta o mare varietate de forme si structuri, mai gravi si mai frecvent in laringele copilului de varsta mica, prin introducerea lor in cavitatea bucala de unde 424c22e sunt aspirate accidental. Dupa aceasta varsta corpii straini laringieni constau in oase de peste, oase de pasare, seminte, mai rar ace sau cuie. Acesti corpi straini se pot fixa la nivelul coroanei laringiene, in vestibulul laringian, la nivelul spatiului glotic sau subglotic.

Simptomatologia este determinata de zona de localizare a corpului strain si de marimea lui. Tabloul clinic este dominat de dispnee brusca, uneori asfixie mecanica, spasm glotic, tuse (30min-l ora) si disfonie de intensitate variabila.

Diagnosticul se stabileste pe baza examenului clinic obiectiv si a examenului endoscopic.

Tratamentul la locul accidentului consta in: incercarea de a forta expulzarea corpului strain din laringe prin focalizarea unei presiuni aeriene crescute in spatiul subglotic. Aceasta se poate realiza prin practicarea manevrei Heimlich, care are ca scop ridicarea muschiului diafragmei printr-o compresiune epigastrica, realizata cu ambele maini ale salvatorului care este plasat in spatele bolnavului. Ineficienta acestei manevre impune efectuarea traheostomiei, apoi oxigenoterapiei, administrare de medicatie calmanta, apoi efectuarea examenului endoscopic laringian si extragerea corpului strain.