eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Geriatrie

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » geriatrie

Colopatia ischemica

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire


Advertisements


Dupa cum sugereaza si denumirea, afectiunea are o origine sculara si se datoreste constituirii unei ischemii in teritoriul scular al colonului, in segmentele acestuia: descendent, sigmoid si rect. Este vorba de o insuficienta arteriala a ramurei colice a mezentericei superioare si, mai ales, a arterei mezenterice inferioare, constind din obstructii prin trom-boza.
Localizarea este pe colonul sting, flexura lienala, descendent, sigmoid si rect, zone in care sistemul de anastomoze este mai sarac, supleerea nu se mai poate face in mod eficace, ceea ce determina o insuficienta circulatorie.
Afectiunea a fost descrisa recent, de circa 20 de ani (Marston, 1966) si se intilneste, exclusiv, la persoane de peste 60 de ani.In mecanismul de producere intra virsta amintita, terenul scular arteriosclerotic, in asociere eventuala cu diabetul si tendinta la constituirea de tromboze; in raport cu gradul si durata obstructiei se constituie leziuni ischemice in mucoasa si submucoasa, cu infarctizari consecutive si necroze intinse.
Din punct de vedere clinic se constata dureri, in general intense si acute in cadrul inferior sting al abdomenului, uneori reactie peritoneala moderata a aceleiasi zone, la care se pot adauga scaune sangvinolente imperioase
La examenul fizic se constata sensibilitate dureroasa in hemiabdome-nul sting, impastare locala prin interesarea peritoneului visceral, aparare musculara in cadrul perforatiilor prin necroza, situatie in care manifestarile clinice sint intense si se poate instala starea de soc.
Paraclinic se poate constata leucocitoza, iar examenul radiologie poate pune in evidenta ingustarea lumenului intestinal datorita edemului si hematomului intramural si aerocoliei.
Exista forme clinice reversibile si forme clinice evolutive, in care se constituie stenozari si obstructii, ceea ce impune diagnosticul diferential cu neoplasmul de colon, diferentiere adesea dificila, care reclama investigatii mai laborioase de tipul arteriogral ici.
Au fost descrise trei forme clinice (Marston si Morson): colita ne-crozantu (cea mai severa); colita subacuta (cronica), care evolueaza cu stenoza ischemica si colita ischemica tranzitorie (dispare spontan in ci-te saptamini).
Evolutia este in functie de forma clinica: spre restitutie (forma tranzitorie), spre stenoza colonica (forma subacuta), spre abdomen acut si soc (colita necrozanta).
Diagnosticul clinic pozitiv poate fi facut de medicul avizat aflat in fata unui subiect virstnic, cu semne de ateroscleroza sistemica cu suferinte dureroase si, eventual, cu semne fizice (reactie peritoneala) in hemi-abdomenul sting, scaune imperioase sangvinolente, in crize.
Data fiind afectarea profunda sculara, terapia este mai ales simptomatica si paliati: sodilatatoare, trombolitice, tratament chirurgical in formele infarctizate, in cazul perforatiilor prin necroza.




Alte materiale medicale despre: Geriatrie



ASPECTE COMUNE SI DE DIFERENTIERE INTRE PATOLOGIA CEREBROVASCULARA‚ SI CORONARIANA‚ Cardiopatia ischemica cu evolutie cardiomiopata, infarct [...]
Cardiopatie ischemica inseamna o boala a inimii (car-dio-patie) provocata de ischemie. Iar ischemia, ca termen medical, inseamn [...]
Afectiune descrisa in 1963, este definita printr-un ansamblu de semne clinice, radiologice si r.natomopatolo-gice ; nici un semn nu este sigur, dar an [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre geriatrie

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Frumusete
    Termeni medicali
    Sanatatea copilului
    Igiena
    Geriatrie
    Sarcina
    Nasterea
    Venirea pe lume a copilului
    Mama dupa nastere
    Sanatatea femenii
    Dermatologie
    Homeopatie
    Reflexoterapie
    Adolescenta
    Kinetoterapie
    Ginecologie
    Obstetrica
    Psihiatrie
    Medicina generala
    Oftalmologie
    Oto-rino-laringologie
    Ortopedie
    Anestezia
    Masajul
    Sanatatea barbatului
    Urgente si primul ajutor
    Neurologie
    Odontologie
    Planificare familiala
    Maturitatea
    Varsta a iii-a
    Nefrologie
    Cancerologie
    Pediatrie
    Responsabilitatea juridica medicala
    Genetica medicala
    Simptome
    Rinologia
    Faringologia
    Laringologia
    Sistemul endocrin
    Radiologie
    Stomatologie
    Medicina legala
    Analize
    Asistenta medicala
    Chirurgie
    Dependente
    Fiziologie
    Microbilologie
    Neonatologie
    Optometrie
    Psihologie
    Reumatologie
    Traumatismele oaselor
    Traumatologie



    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile