eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Anestezia

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » GHID MEDICAL » anestezia

Ingrijirea preoperatorie

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire




Obiecti
1. Sa se asigure ca pacientul potrivit primeste operatia potrivita. S-au schimbat semnele si simptomele? Daca da, informeaza chirurgul.
2. Sa se evalueze si sa se cantareasca riscurile anesteziei.


3. Sa se pregateasca bine pacientul.

4. Sa se decida tipul de anestezie si analgezic


5. Sa se Indeparteze anxietatea si durerea.

Consultul pre-operator. Evalueaza sistemele respirator si cardiovascular, toleranta la efort, daca exista si alte boli, daca are alergie la medicamente si daca se afla in terapie cronica cu un anumit medicament. Evalueaza antecedentele personale - infarct miocardic, diabet zaharat, astm, hipertensiune, reumatism articular, epilepsie, icter. Evalueaza entuale riscuri specifice - de exemplu: graviditatea.
A mai avut probleme anestezice (greata, tromboza noasa profunda)? A mai suportat o anestezie generala recenta? (A nu se repeta halotanul in primele 6 luni.)
Antecedente familiale. intreaba despre hiperpirexie maligna (p. 872); distrofie miotonica (MMC, p. 470); porfirie; probleme colinesterazice; anemie bemolitica (testeaza la nevoie). Pacientul are vreo teama sau grija aparte?
Medicamente (MMC, p. 86). intreaba despre alergie la medicamente, antiseptice, plasturi.
Antibiotice: neomicina, streptomicina, kanamicina, polimixina si tetraciclinele pot prelungi blocajul neuromuscular.
Anticoagulante: ai grija in cazul anesteziei locale. Verifica coagula-bilitatea.
Beta-blocanti: administreaza-i continuu, chiar si in ziua operatiei, altfel i aa de-a face cu un raspuns cardiovascular labil.
Digoxin: administreaza continuu, chiar si in dimineata operatiei. Verifica entuala intoxicatie digitalica si masoara potasemia. Suxametoniu creste potasemia si poate duce la aparitia de aritmii ntriculare pe un cord digitalizat. Potentarea efectelor vagotonice ale digitalei de catre halotan si neostigmina poate fi amplificata de o crestere a calcemiei si o scadere a potasemiei.
Diuretice: atentie la hipokaliemie. Se face analiza urinei pentru elec-troliti (si bicarbonat).
Insulina: daca se utilizeaza preparate cu actiune lunga, pacientul va fi suficient de bine echilibrat pentru o interntie scurta. Administrarea IV de dextroza 5% impreuna cu KC1 si insulina in dimineata operatiei va permite un control eficient al glicemiei. MMC, p. 108.
Levodopa: posibile artimii atunci cand pacientul se afla sub anestezie generala.

Litiu: trebuie oprit cu 3 saptamani inaintea operatiei. Poate potenta blocajul neuromuscular si cauza aritmii. Fii atent la toxicitatea post-ope-ratorie si la dezechilibrul electrolitilor urinari. p. 414.
1MAO: trebuie opriti cu 3 saptamani inainte de operatie. Interactiunea cu narcoticele si anestezicele poate duce la crize hipertensi/hipotensi.
Medicamente oftalmologice: anticolinesterazele utilizate in tratamentul glaucomului (de ex, ecotiopat iodat) pot cauza sensibilizarea si prelungirea efectului medicamentelor meolizate de colinesteraze, de exemplu suxametoniu.
Antidiabetice orale: nu se va administra clorpropamida cu cel putin 24 h preoperator (t 1/2 lung).
Steroizi: daca pacientul se afla sub corticoterapie sau a luat rcent steroizi se administreaza o doza de acoperire pentru perioada peri-opera-torie (p. 121).
Triciclice: acestea cresc nilul adrenalinei si exercita efecte antico-linergice cauzand tahicardie, aritmii si hipotensiune.



Alte materiale medicale despre: Anestezia

loading...


Pe vremea cand intr-o familie erau mai multi membri, se obisnuia ca fetele mai mari sa-si ingrijeasca fratiorii  [...]
Priviti cu atentie copilul: pielea lui este moale, foarte fina si mult mai sensibila decat a unui adult. Copilului ii lipseste inca stratul [...]
Igiena atenta si corecta este importanta din prima zi de viata si apoi in mod regulat, indiferent daca baiatul este sau nu circumcis. Ea face parte di [...]


Copyright © 2010 - 2017 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre anestezia

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Frumusete
    Termeni medicali
    Sanatatea copilului
    Igiena
    Geriatrie
    Sarcina
    Nasterea
    Venirea pe lume a copilului
    Mama dupa nastere
    Sanatatea femenii
    Dermatologie
    Homeopatie
    Reflexoterapie
    Adolescenta
    Kinetoterapie
    Ginecologie
    Obstetrica
    Psihiatrie
    Medicina generala
    Oftalmologie
    Oto-rino-laringologie
    Ortopedie
    Anestezia
    Masajul
    Sanatatea barbatului
    Urgente si primul ajutor
    Neurologie
    Odontologie
    Planificare familiala
    Maturitatea
    Varsta a iii-a
    Nefrologie
    Cancerologie
    Pediatrie
    Responsabilitatea juridica medicala
    Genetica medicala
    Simptome
    Rinologia
    Faringologia
    Laringologia
    Sistemul endocrin
    Radiologie
    Stomatologie
    Medicina legala
    Analize
    Asistenta medicala
    Chirurgie
    Dependente
    Fiziologie
    Microbilologie
    Neonatologie
    Optometrie
    Psihologie
    Reumatologie
    Traumatismele oaselor
    Traumatologie


    loading...

    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile