eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Bolile venelor

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » BOLI » bolile venelor

Sarcoidoza

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire




DEFINITIE O afectiune granulomatoasa sistemica de etiologic necunoscuta. Organele afectate se caracterizeaza printr-o acumulare de limfocite T si fago-cite mononuclearc. granuloame epitelioide necazeoasc si perturbari ale arhitecturii normale a tesutului.
FIZIOPATOLOGIE Acumularea de celule mononuclcare, in principal de limfocite T-hclper si fagocite mononuclearc in organele afectate, urmata de formarea de granuloame. Nu s-au evidentiat do potrivit carora acest proces de acumulare ar afecta prin el insusi parcnchimul organelor; evidenta este doar distorsionarea arhitecturii organului respectiv pe masura acumularii acestor componente inflamatorii. Inflamatia granulomatoasa este intretinuta prin secretia continua de mediatori (printre care intcrleukina 2 si y-inlerfe-ron) de catre limfocitele T-helpcr stimulate. Distrugerea masi a parenchi-mului poate duce la fibroza ireversibila ce poale, la rindul ei, deteriora in continuare integritatea structurala a organului, ducind in cazurile ansate la disfunctii severe de organ. Proliferarea fibroblastica si depunerea de tesut conjunctiv sint determinate de populatia macrofagica ce emite semnale spontane de tipul factorului de crestere plachctar, fibroneetinei si a factorului de crestere insuline-like I.


MANIFESTA‚RI CLINICE

a€˘ Poate fi asimplomatica. delectata cu ocazia unor examene radiologice de rutina sub aspect de adenopatie hilara si o usoara afectare infillrati a parenchimului pulmonar.
a€˘ Simptomatologie nespecifica: febra, pierdere in greutate, anorexie, fatiga-bilitate.
a€˘ Pulmonar: adenopatie hilara, alveolita. pneumonie interstitiala. tuse. disp-nee; afectarea pleurala si hemoptizia sint rare; caile aeriene pot fi implicate dcterminind obstructie respiratorie; plaminul este cel mai frecvent implicat - 90% dintre pacientii eu sarcoidoza prezinta modificari radiologice pulmonare la un moment dat in cursul evolutiei bolii.
a€˘ Adenopalia limfatica: poate aparea hipertrofia ganglionilor limfatici intra-toracici sau periferici.
a€˘ La nivelul pielii: 25% din cazuri prezinta afectari ale pielii: leziuni de tipul crilemului nodos, placarde, eruptii maculo-papulare, noduli subcutanati, si eritem pernio (leziuni indurate, lucioase, de culoare albaslra-rosia-tica. la nivelul fetei, degetelor si genunchilor).


a€˘ La nivelul ochilor: uveile in aprox. 25% din cazuri; poate conduce progresiv la orbire.
a€˘ Caile respiratorii superioare, mucoasa nazala este implicata in 20% din cazuri, laringele in aprox. 5%.
a€˘ Madu osoasa si splina: pot aparea usoara anemie si neutropenie.
a€˘ La nivelul ficatului: bioptic. implicarea ficatului apare in 60 90% din cazuri; cu toate acestea, sint rare cazurile evidente clinic.
a€˘ La nivelul rinichiului: poate aparea afectarea parenchimatoasa sau. mai frecvent, nefroliliaza secundara anomaliilor din meolismul calciului.
a€˘ Sistemul nervos: poate afecta SNC, nervii cranicni, nervii periferici.
a€˘ La nivelul inimii: poale afecta peretele ventriculului sting sau sistemul de conducere, producind tulburari de ritm si/sau de contractililate.
a€˘ Alte organe si sisteme afectate: sistemul musculoscheletic, sistemul endocrin, aparatul reproducator, glandele exocrinc. traclul gastro-intcstinal.

COMPLICATII Cauza majora de morbiditate si mortalitate este disfunctia respiratorie progresi, alaturi de afectarea pulmonara inlerstiliala; implicarea oculara (inclusiv orbirea) este complicatia extrapulmonara cea mai frecventa, dar poale li controlata cu ajutorul terapiei eu glueocorticoizi.
EVALUARE
a€˘ Anamneza si examenul fizic pentru a exclude factorii nocivi din mediu sau alte cauze de pneumonie inlerstiliala.
a€˘ Hl.Ci. Ca' f. PPD cu teste cutanate de control, nivelul serie al enzimei de conversie a angiotensinci. teste functionale hepatice.
a€˘ Radiografie toracica. ECO, teste functionale pulmonare.
a€˘ Biopsia pulmonara sau a altui organ afectat este obligatorie pentru silirea diagnosticului inainte de inceperea tratamentului. Biopsia pulmonara transbronsica este de obicei suficienta pentru silirea diagnosticului.
a€˘ Lajul bronhoalveolar si scanarea pulmonara cu galiu pol fi utile in silirea tratamentului si in urmarirea acestuia.
DIAGNOSTIC Se face pe baza datelor clinice, radiologice si histologice. Datele de biologic a singelui sau rezultatele bioptice singure nu pot sili diagnosticul de certitudine.

TRATAMENT Multe cazuri se pot remite spontan; de aceea luarea deciziei asupra oportunitatii ca si asupra momentului de incepere a tratamentului este deosebit de dificila si controversata. Indicatiile majore de tratament le reprezinta afectarea progresi pulmonara, afectarea ochilor si implicarea cordului. Lajul bronhoalveolar si scanarea cu galiu poale ajuta la identificarea cazurilor cu risc crescut de progresie catre stadiile finale ale afectarii pulmonare; cu toate acestea, procedeele mai sus mentionate nu sint acceptate in mod unanim. Terapia cu glueocorticoizi este cel mai important mijloc de tratament. Se foloseste de obicei prednison 1 mg/kg-corp'zi timp de 4 6 saptamini cu reducerea progresi a dozei pe parcursul a 2 3 luni. Semnalari sporadice sugereaza ca cyelosporina poate fi utila in sarcoidoza exlratoracica care nu raspunde la terapia cu glueocorticoizi.





Alte materiale medicale despre: Bolile venelor



DE CE APAR VARICELE ? Boala varicoasa este o boala cronica caracterizata prin degenerescenta progresiva a peretelui venelor superficiale ale membrulu [...]
Boala Rendu-Osler-Weber sau teleangiectazia ereditara hemoragica este o boala genetica cu transmitere pe cale autosomal dominanta. Datorita manifestar [...]
Cele mai multe cazuri pot fi tratate de catre medicul de familie, prin pansamente zilnice, fara a fi nevoie de o internare in spital. Daca diagnostic [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre bolile venelor

Advertisements


Alte sectiuni
Boli si tratamente
Boli digestive
Boli cardiovasculare
Bolile infectioase
Definitii boli
Bolile cardiovasculare
Bolile respiratorii
Bolile digestive
Handicapurile
Bolile oaselor
Bolile alergice
Bolile venelor
Drogurile
Sistemul endocrin
Gamapatiile monoclonale
Bolile esofagului
Bolile stomacului si duodenului
Bolile intestinului subtire
Boli de colon, rect, anus
Bolile ficatului
Bolile cailor biliare
Bolile pancreasului
Bolile splinei
Bolile peretelui abdominal
Bolile peritoreului
Boli sexuale
Hiperuricemiile
Insomnia
Boli endocrine
Boli parazitare
Virusologie
Bolile psihice
Boli stomatologice
Boli cerebrale
Boli genetice
Boli alergice
Bolile ochiului
Bolile sangelui
Boli perete abdominal
Boli renale



Ai o problema medicala?
Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

Intrebarea in cateva cuvinte
Intrebarea cu toate detaliile
Unde se incadreaza problema medicala?
Scrie codul din imaginea alaturata
Scrie codul din imaginea alaturat



Vezi toate intrebarile