eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Bolile stomacului si duodenului

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » BOLI » bolile stomacului si duodenului

Sindrom dumping

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

Sindrom dumping

Advertisements


Prin sindrom dumping intelegem grupul de simptome pe care le acuza bolnavul operat de stomac, datorita ecuarii precipitate a bontului si inundarii masive a intestinului proximal de un continut lichidian, hiper-osmolar de obicei, survenind mai ales dupa mese mai abundente si cu continut bogat in hidrati de carbon (dulciuri concentrate). In acest caz, urmeaza un aflux de lichid In intestin pentru a dilua hiperosmolaritatea. Se produc distensia anselor jejunale si tulburari de repartitie a masei sanguine. Este cea mai frecventa suferinta a stomacului operat, prezentindu-se in grade riate de intensitate. Se intilneste aproape in aceeasi proportie dupa rezectia cu anastomoza Kronlein-Reichel-Polya, dupa rezectia cu anastomoza Pean, ca si dupa gotomia asociata cu gastroenteroanasto-moza.
Acuzele apar de obicei postalimentar in primele 10•15 minute si sint atit de ordin abdominal : jena cu borborisme, uneori diaree cit si de ordin general : transpiratii, ameteli (fortind bolnavul sa ia pozitia culcata), tulburari de vedere, paloare, roseata fetei, tahicardie, tremuraturi, acuze care apar mai ales dupa consum de lapte, dulciuri concentrate, grasimi si la pozitia ortostatica, amen-dindu-se la pozitia culcata.
In sindromul hipoglicemic acuzele apar la 3•6 ore dupa alimentare si se traduc prin senzatia imperioasa de foame cu astenie, stare de rau, nervozitate, tendinta sincopala, disparind la ingerare de zahar. Este rezultatul unui hiperinsulinism functional, favorizat de fondul neurovegetativ si de inflamatia mucoasei jejunale (je-junita).


Tratamentul profilactic consta in depistarea preoperatorie a "candidatilor" la aceasta suferinta prin examenul baritat facut in solutie hipertona de glucoza si in indicarea metodei chirurgicale care da cel mai putin asemenea urmari, daca conditiile locale permit (gastrectomia cu anastomoza Pean-Billroth I).
Tratamentul curativ de baza il constituie igiena alimentara prin care se urmareste intarzierea ecuarii precipitate a bontului gastric. Se recomanda mese mici, frecvente (cinci-sase/zi), alimentele fiind bine masticate, cu mentinerea pozitiei culcate (clinodi-gestie) dupa fiecare alimentare timp de 30 minute. Regimul alimentar fi apoi bogat in proteine si in grasimi usor absorbabile (unt), excluzind dulciurile concentrate si in forma lichida, grasimile de proasta calitate, laptele dulce, lichidele si supele reci si bauturile alcoolice. Putem sa incercam si sa obtinem incetinirea ecuarii bontului gastric si ritmicizarea functiei sale si pe cale medicamentoasa : administrarea de acid clorhidrtc inaintea meselor (Acido-peps), 1•2 lingurite ( .aclorhidria").
Pentru temperarea interoreceptiei intestinale care raspunde de o mare parte a simptomatologiei se indica 1•2 linguri din solutia novocaina 1% sau xilina 2%, eventual asociind si anestezina, inainte de mincare cu 10•15 minute

Pentru ameliorarea sindromului hipovolemic si neurovegetativ se recomanda evitarea solutiilor hipertone si administrarea a clte unui praf din urmatoarea combinatie (I. Hatieganu): Rp. Efedrina 0,02 g ; Extract de Beladona 0,01 g ; Luminai 0,02 g sau preparate de tip Banthina (efect incert). Sedativele pot influenta favorabil starea bolnavului. In caz de existenta a modificarilor mucoasei jejunale (jejunita), cind poate sa apara si diaree, se indica inaintea meselor principale luarea unei lingurite dintr-o combinatie de saruri de bismut (carbonat, subnitrat) si calciu (carbonat), in parti egale. Pentru a modifica disbacteria ce poate exista sint indicate antibacteriene cu actiune intestinala ( si "aclorhidria", "entero-patia") in cure de sase-opt zile.
Daca bolnavul prezinta fenomene hipoglicemice, poate lua una-doua bucati de zahar, iar intre pusee evita alimentatia bogata in hidrati de carbon. Regimul alimentar fi bogat proteic, luat fractionat. La cei cu carenta proteica, cu anemie se indica transfuzii de singe, plasma, albumina umana, hidrolizate de proteina, vitamine etc. La cei cu tulburari hidroelectrolitice (hipopo-tasemie) se prescrie reechilibrare pe cale intravenoasa ( si "sindromul de denutritie"). Aceste masuri se aplica si se respecta in primele sase-opt luni si de catre operatul fara acuze subiective.


In formele rebele la tratament, cu alterarea marcata a starii generale si tulburari digestive accentuate se indica reinterventia chirurgicala. Se poate practica, cu rezultate deseori bune, reconver-iiunea anastomozei Kronlein-Reichel-Polya intr-o anastomoza Pean prin diferite procedee (procedeul Soupault-Bacaille este cel mai cunoscut). Dar, decizia pentru reinterventie nu se lua decit dupa epuizarea tuturor resurselor terapeutice consertorii si dupa studiul amanuntit al secretiei si aciditatii gastrice si, mai ales, a tipului secretor.


Galerie de imagini si poze medicale: sindrom dumping


imagine cu sindrom dumpingimagine cu sindrom dumping imagini sindrom dumpingimagini/poza sindrom dumping


Alte materiale medicale despre: Bolile stomacului si duodenului



in saptamanile care preceda gestul suicidar se constata ca au loc in mod frecvent una sau mai multe consultatii la medicul generalist. Foarte [...]
S-a demonstrat cA¤ ingestia repetatA¤ a unor cantitA¤ti de alcool in cursul primelor luni de sarcinA¤ duce la aparitia unor trA¤sA¤turi dis-morflce si [...]
Se defineste prin: 1) evacuari intestinale la intervale mai mari de 48 de ore; 2) scaune de consistenta crescuta; 3) evacuari incomplete, A [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre bolile stomacului si duodenului

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Boli si tratamente
    Boli digestive
    Boli cardiovasculare
    Bolile infectioase
    Definitii boli
    Bolile cardiovasculare
    Bolile respiratorii
    Bolile digestive
    Handicapurile
    Bolile oaselor
    Bolile alergice
    Bolile venelor
    Drogurile
    Sistemul endocrin
    Gamapatiile monoclonale
    Bolile esofagului
    Bolile stomacului si duodenului
    Bolile intestinului subtire
    Boli de colon, rect, anus
    Bolile ficatului
    Bolile cailor biliare
    Bolile pancreasului
    Bolile splinei
    Bolile peretelui abdominal
    Bolile peritoreului
    Boli sexuale
    Hiperuricemiile
    Insomnia
    Boli endocrine
    Boli parazitare
    Virusologie
    Bolile psihice
    Boli stomatologice
    Boli cerebrale
    Boli genetice
    Boli alergice
    Bolile ochiului
    Bolile sangelui
    Boli perete abdominal
    Boli renale



    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile