eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Bolile stomacului si duodenului

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » BOLI » bolile stomacului si duodenului

Dilatatie gastrica acuta (atonie gastrica, gastrectazie)

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire




Este distensia stomacului, care survine fie ca o consecinta a unui obstacol mecanic, fie, mai adesea, ca o consecinta a unei pareze reflexe. Dilatatia gastrica acuta consecutiva unui obstacol mecanic poate fi intilnita in urmatoarea imprejurare : instalarea unei stenoze organice la nilul pilorului sau duodenului in care s-a angajat un corp strain alimentar (un simbure, un cartilaj etc). Distensia paralitica a stomacului poate apare : in timpul evolutiei unei peritonite acute ; in perioada postoperatorie imediata dupa orice operatie abdominala (la 48•72 de ore), dar mai ales dupa o operatie pe stomac si in special dupa vagotomie ; dupa unele manevre nesingerinde (cateterism ureteral, colapsoterapie), nasteri laborioase, operatii extraabdominale, traumatisme abdominale, unele boli infectocontagioase (febra tifoida, poliomielita), boli pulmonare acute, intoxicatii gra, infarct de miocard, litiaza biliara, ulcer gastroduodenal, dupa ingestie de mari cantitati de alimente si, mai ales, de lichide reci.
In fine, pot interni cauze mixte, mecanice si functionale. Astfel, apare prin asocierea distensiei intestinale paralitice cu actiunea pensei aortomezenterice asupra duodenului 3, pe care-l stranguleaza. inchiderea pensei aortomezenterice este realizata de intestinul in ocluzie, care este greu si tractioneaza pe mezenter.
In prescrierea unui tratament profilactic eficace, pe linga supragherea bolnavilor la care au aparut asemenea momente declansatoare este necesara si cunoasterea principalelor tulburari fi-ziopatologice care necorectate la timp ar putea antrena exitusul. In stomac se pot acumula 10•15 litri de lichid, ca urmare atit a insuficientei de evacuare cit si, mai ales, a procesului de hiper-secretie gastrica. In momentul instalarii varsaturilor incoercibile se pot pierde pina la 40 litri de lichid in 24 de ore. Se va instala o stare de exicoza cu tot cortegiul simptomatologie, inclusiv socul hipolemic.

Tratamentul curativ de electie in dilatatia acuta este cel medical. Numai imposibilitatea de a introduce sonda in stomac, ca si ineficienta masurilor medicale, obliga la o rezolvare chirurgicala. Succesul terapeuticii medicale cu evitarea gastrostomiei depinde, in primul rind, de recunoasterea cit mai precoce a bolii. In plus, se va contraindica administrarea anticolinergicelor si antispasticilor, ca si aceea a opiaceelor.
Prima masura terapeutica obligatorie este evacuarea cu ajutorul unei sonde groase a continutului gastric, ceea ce va produce o imbunatatire neta a starii bolnavului. Prin spalatura gastrica se poate obtine dezangajarea corpului strain din pilor. Lichidul de spalatura poate fi solutie salina fiziologica (calduta, pentru a favoriza peristaltica). In continuare, se va institui o aspiratie permanenta (ura 19). Pentru favorizarea evacuarii gastrice se recomanda decubi-tul lateral drept sau ntral, ca si pozitia genupectorala. Combaterea parezei musculare se poate obtine, daca nu sint contraindicatii, cu extract de posthipofiza sau stricnina, precum si cu unele parasimpaticomimetice (miostin fiole de 0,5 mg, eserina 0,5•2 mg/24 de ore, ge-neserina 1•3 mg/24 de ore).
Un loc aparte il ocupa corectarea tulburarilor hidroelectrolitice sub controlul ionogramei sanguine si urinare. Uneori se poate merge pina la perfuzarea in 24 de ore a patru•opt litri de lichide (solutie fiziologica, solutie glucozata 5%). Vom fi atenti la combaterea hipopotasemiei care poate sa agraze pareza gastrica. Se mai recomanda administrarea de vitamine din grupul B (BA«, Bi) si vitamina C. Prescrierea de lichide si electroliti la care se asociaza unele vasopresoare si hemisuccinatul de hidroeortizon reprezinta medicatia care se va aplica in caz de soc hipovolemic. Se va suspenda alimentatia pe gura citeva zile, pentru ca apoi sa fie reluata treptat in conditii de crutare gastroduodenala de citeva saptamini. Pentru a combate efectul pensei aortomezenterice, in afara de aspiratia intestinala ce usureaza ansele intestinale se recomanda si plasarea bolnavului in pozitie ntrala, ceea ce permite deschiderea pensei.




Alte materiale medicale despre: Bolile stomacului si duodenului



Trecerea unei portiuni din stomac prin hiatusul esofagian, din abdomen in torace, este hernia gastrica transhiatala. Premisa anatomica a acestei anom [...]
Este o afectiune degenerativa caracterizata prin aparitia unor polipi izolati sau multiplii pe diferite segmente ale tractului gastrointestinal. Polip [...]
Definitie si precizare de termeni. Bronsiolita este o boala acuta respiratorie de origine virala caracteristica sugarului mai mic de 6 luni, ma [...]


Copyright © 2010 - 2019 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
Termeni si conditii -
Confidentialitatea datelor - Contact



Despre bolile stomacului si duodenului

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Boli si tratamente
    Boli digestive
    Boli cardiovasculare
    Bolile infectioase
    Definitii boli
    Bolile cardiovasculare
    Bolile respiratorii
    Bolile digestive
    Handicapurile
    Bolile oaselor
    Bolile alergice
    Bolile venelor
    Drogurile
    Sistemul endocrin
    Gamapatiile monoclonale
    Bolile esofagului
    Bolile stomacului si duodenului
    Bolile intestinului subtire
    Boli de colon, rect, anus
    Bolile ficatului
    Bolile cailor biliare
    Bolile pancreasului
    Bolile splinei
    Bolile peretelui abdominal
    Bolile peritoreului
    Boli sexuale
    Hiperuricemiile
    Insomnia
    Boli endocrine
    Boli parazitare
    Virusologie
    Bolile psihice
    Boli stomatologice
    Boli cerebrale
    Boli genetice
    Boli alergice
    Bolile ochiului
    Bolile sangelui
    Boli perete abdominal
    Boli renale



    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat



    Vezi toate intrebarile