eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

Bolile ficatului

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » BOLI » bolile ficatului

Hepatita acuta virala

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire

Hepatita acuta virala

Advertisements
Afectiune inca necontrolata terapeutic si in continua crestere cu tot reculul (partial) legat de descoperirea Ag Au (AAA), in care s-au pus mari sperante prin realizarea unui vaccin specific.
Tratamentul variaza in functie de severitatea bolii si de prezenta sau absenta leziunilor extrahepatice (tractul intestinal, rinichi, sistemul limfatic, sistemul articular). Obiectivele tratamentului sint: a) sa previna diseminarea bolii ; b) sa asigure depistarea/evitarea complicatiilor ; c) sa exercite control prelungit pentru prevenirea sechelelor. Se va acorda o importanta deosebita prevenirii si raspindirii hepatitei. In acest sens, un efort deosebit trebuie depus pentru recunoasterea persoanelor cu hepatita inaintea aparitiei icterului, ca si pe cei care ramin anicterici, intruclt acestia reprezinta sursa majora de diseminare a bolii.

Masurile de profilaxie r viza : a) pacientii suspecti de hepatita : nu este permis sa se sarute cu altii ; se r lua masuri pentru diminuarea posibilitatii de diseminare a agentului infectios pe cale fecala, urina, singe menstrual; b) familia, prietenii, personalul medical, care r fi foarte atenti sa-si spele mlinile, sa se dezinfecteze dupa contactul cu individul infectat; c) acele si instrumentele medicale care r fi autoclavate ; obiectele de masa si toaleta r fi sterilizate ; d) personalul medical din unitatile de hemodializa care va lua masuri de precautie deosebite : imunizarea cu gama-globuline (2,5 ml) sau cu ser hiperimun ce contine anticorpi anti HB Ag (sau cu vaccin, in perspectiva apropiata), precautiune similara cu cei transfuzati.

Tratamentul curativ se adapteaza formei clinice a bolii. Pacientii r fi spitalizati sau supravegheati strict la domiciliu pini se va cunoaste severitatea bolii si capacitatea regenerativa a ficatului. Se va tine cont de faptul ca hepatita virala este, in marea majoritate a cazurilor, o boala benigna cu elutie ciclica; in absenta unui tratament etiologic, ea reclama anumite precautiuni, in primul rind situindu-se repausul.
1. Hepatita acuta, forma comuna. Tratamentul include : diata potrivita, reducerea activitatii (repaus) si tratamentul bolilor intercurente sau al complicatiilor.
Repausul va fi complet, la pat, pe toata durata icterului, urmat de un repaus relativ de minimum doua luni ; el trebuie sa fie atit fizic cit si intelectual. Pozitia culcata farizeaza regenerarea morfofunctionala hepatica.
Dieta trebuie sa nu reclame efort digestiv (dat fiind hipofermen-tia biliopancreatica); sa nu aiba actiune hepatotoxica ; sa fie suficienta in calorii si sa contina material plastic, mineral si vi-taminic.
In saptamina intiia se r da : lichide zaharate, compot, marmelada, lapte, supe de legume si fainoase, brinza proaspata, sucuri proaspete de legume si fructe. In saptamina a doua adaugam carne de animal tinar, unt proaspat. In saptamina a treia admitem regim complet, cu excluderea sosurilor, a conservelor de carne, a celulozicelor, a alcoolului.
Ca masuri terapeutice patogenetice de ameliorare a functiilor hepatice si farizare a refacerii morfofunctionale hepatice se r prescrie : a) perfuzii cu fructoza si vitamina C ; extracte hepatice liofilizate ; c) aplicatii calde pe regiunea hepatica, ultrascurte (pentru ameliorarea circulatiei hepatice); d) corticoterapie, aplicata cu multa prudenta, avind in vedere posibilitatea farizarii cronicizarii (blocarea raspunsului imun). Se va aplica numai tn formele prelungite de icter (peste trei saptamini), cu intensitatea atingerii functiei hepatocelulare si rasunet asupra starii generale (febra si astenie). Se incepe cu 30•40 mg timp de sapte zile, apoi se scade progresiv tot la sapte zile, continuindu-se aproximativ sase saptamini.
In formele colestatice, la corticoterapie se asociaza tubajele duodenale, de doua ori pe saptamina. Se adauga inductorii enzi-matici : fenobarbital lete a 0,10, cite 2 lete/zi, timp de 1•2 saptamini.
Simptomatic, se r controla: pruritul : Doxergan lete a 10 mg (1•4 lete/zi) ; greata si varsaturile : Emetiral, Prim-peran (Reg'.an) cite 1 leta inaintea meselor ; agitatia si insomnia : clisme cu cloralhidrat.
2. Hepatita acuta, forma fulminanta (0,01%). Obiectivele tratamentului sint intreruperea mecanismului cauzal si stimularea regenerarii. ul terapeutic cuprinde : a) hidrocortizon : 400 mg/i.v. in doze fragmentate si cu sevraj-ul respectiv, timp de doua saptamini ; b) glucoza 10% : 2 000 ml plus NaCl, KC1 si vitamine j c) tetraciclina 100 mg la 6 ore i.m. ; d) oxigen la masca.
In acest fel se poate recupera o buna parte dintre bolnavi. Nu s-a demonstrat vreo reducere semnificativa a mortalitatii dupa folosirea de acid glutamic, arginina, exsanguino-transfuzie, plas-maforeza.
3. Hepatite acute cu etiologie mixta (virala+alcool+agenti he-patotoxici). Pe linga terapia mentionata se mai adauga : a) ana-bolizanti-androgenici, pentru accelerarea mobilizarii grasimilor din ficat : 40•60 mg/zi, timp de 10•12 zile; b) Prednison: 48•60 mg/zi cu sevraj-ul corespunzator.
Pacientii care au avut hepatita acuta r fi urmariti ambu-lator (clinic si biochimic) pe o perioada de 1 an, pentru a depista : starea de purtator, recurenta hepatitei (asimptomatica) si trecerea in cronicitate.



Alte materiale medicale despre: Bolile ficatului

Hepatita cu virus D este o forma particularA¤ de hepatita viralA¤, care apare fie ca o coinfectie, fie ca o suprainfectie la persoanele infectate cu v [...]
Alimente si preparate permise: • paine alba, veche si prajita, paine intermediara, paine Graham fara sare, piscoturi, lapte dulce, lapte batut, lapte [...]
Untura de porc, slanina, unt si untdelemn prajit, carne grasa de porc, oaie, gasca, rata, vanaturi, mezeluri, maruntaie si viscere, creier, rinichi, c [...]

Despre bolile ficatului

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Boli si tratamente
    Boli digestive
    Boli cardiovasculare
    Bolile infectioase
    Definitii boli
    Bolile cardiovasculare
    Bolile respiratorii
    Bolile digestive
    Handicapurile
    Bolile oaselor
    Bolile alergice
    Bolile venelor
    Drogurile
    Sistemul endocrin
    Gamapatiile monoclonale
    Bolile esofagului
    Bolile stomacului si duodenului
    Bolile intestinului subtire
    Boli de colon, rect, anus
    Bolile ficatului
    Bolile cailor biliare
    Bolile pancreasului
    Bolile splinei
    Bolile peretelui abdominal
    Bolile peritoreului
    Boli sexuale
    Hiperuricemiile
    Insomnia
    Boli endocrine
    Boli parazitare
    Virusologie
    Bolile psihice
    Boli stomatologice
    Boli cerebrale
    Boli genetice
    Boli alergice
    Bolile ochiului
    Bolile sangelui
    Boli perete abdominal
    Boli renale

    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat

    Vezi toate intrebarile
    Copyright © 2010 - 2014 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
    Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
    Termeni si conditii -
    Confidentialitatea datelor - Contact