Mycoplasmele, ubicuitare in natura, sint un grup de bacterii deosebite. Iara pereti celulari rigizi.

MYCOPLASMA PNEUMONIAE
EPIDEMIOLOGIE Acest agent cauzal al unor infectii respiratorii frecvente, esle. din punct de vedere clinic, cel mai important patogen din grupul Myco-plasmelor. Se considera ca raspindirea are loc prin picaturi mari. cu atit mai usor cu cit are loc intr-un mediu inchis, cum sint casele, institutiile, dormitoare comune. Perioada de incubatie esle de 2 3 saptamini. Infectia apare cu frecventa cea mai mare la copin de virsta scolara si la adultii tineri, dar poate aparea la orice virsta.
MANIFESTARI CLINICE Cel mai frecvent sindrom clinic este cel de tra-heobronsita acuta sau subacuta. Pneumonia esle de asemenea frecventa. Simp-tomele cuprind in general cefalee. stare generala alterata, febrilitate, dureri in gil si luse uscata, paroxistica, care devine ulterior productiva. Complicatiile sau infectiile asociate pot fi otita medie, myringila buloasa, eruptii cutanate maculopapuloase. eritem polimorf si, uneori, sindrom Stcvcns-Johnson. Complicatiile mai rare sint meningoencefalita, ataxia cerebcloasa, radiculopatii, artrita monoarticulara. miocardita. pericardita, coagulopatii. anemie hemo-litica. edem pulmonar si hepatita.
DIAGNOSTIC Diagnosticul de certitudine este dificil de precizat in timpul infectiei acute, deoarece majoritatea laboratoarelor clinice sinl lipsite de dotarile necesare izolarii microorganismului. O crestere de patru ori a litrului fixarii de complement in seruri pereche sileste diagnosticul. I.eucocitoza sau devierea la stinga a formulei leucocitare, sint rare: VSII esle crescut. Radiografiile toracice sini foarte proteiforme. La 80% dintre pacientii cu pneumonie, se pol evidentia, in decurs de I 2 saptamini, aglutinine la rece din clasa IgM. orientate catre antigenul I eritrocitar. Tehnici de diagnostic mai noi si mai rapide, cum ar fi detectarea ARNrprin hibridizare sau reactia polimerazica in lant (PCR). sint inca in cercetare.
TRATAMENT in general, boala se vindeca spontan. Iara tratament, in 2-4 saptamini, dar o anlibiotcrapic ii scurteaza evolutia. Pentru adulti, se recomanda eritromicina 500 mg qid. tetraciclina 250 mg qid sau doxicielina 101) mg bid. limpdc 10 14 ale. La pacientii cu forme severe, se poate administra eritromicina 500 mg i. q6h. La copii mai mici de N l