Localizarea intracelulara a calciului se face la nilul membranei plasmatice, in mitocondric si in reticulul cndoplasmatic
La nilul membranei plasmatice. schimbul intre Na+ si Ca++ este dependent indirect de activitatea Na\K+-ATP-azei. La acest nil exista si pompa de calciu (ATP-aza Ca"-dependenta). care contine calmodulina. in conditii fiziologice, ambele sisteme transporta calciul in exteriorul celulei , , .
La nilul membranei mitocondriale, are loc schimbul intre H*-ioni si Ca+*. Sistemul de schimb intre Na" si Ca" descris la nilul membranei plasmatice exista si in mitocondrie .
Reticulul cndoplasmatic contribuie la sechestrarea calciului, prin utilizarea ATP-ului, la schimbul intre H+ pentru Ca++.In
ischemia cerebrala acuta, prin
insuficienta substratului energetic si datorita lipsei de activitate a pompelor, se produce acumulare iniracehdara de calciu. Ionii de Ca~ actiaza fosfolipazele A si C. Aceste fosfolipaze hidrolizeazd membranele celulare fosfolipidice. Rezultatul este acumularea de acizi grasi liberi si in special de acid arahidonic. Hidroliza membranelor fosfolipidice intereseaza atat membrana plasmatica cat si membrana mitocondriala , , .
Se stie ca mitocondriile sunt mai putin numeroase in neuroni decat in alte celule ale organismului. Mitocondria este sediul proceselor oxidati, "cazanul meolic"', care elibereaza in conditii fiziologice energie chimica din substraturile organice, conrtind-o in forme usor utilizabile de catre celule. Lezarea mitocondriei in ischemia cerebrala acuta, distrugerea membranei mitocondriale de catre enzimele activate de acumularea intracelulara a calciului, supraincarcarea mitocondriei cu calciu sunt factori care duc la moartea celulei , .
Lezarea membranelor celulare plasmatice si mitocondriale determina in plus alterarea permeabilitatii membranare si un influx suplimentar si masiv de calciu . incarcarea intracelulara cu calciu este calea finala comuna ce duce la leziuni celulare irersibile
Prezentam in ura 8.12., schematic, rolul calciului in ischemia cerebrala acuta (dupaL.N. Milde) .
