Atacul ischemic cerebral tranzitoriu este un factor predictiv important pentru cresterea riscului de infarct cerebral . Riscul pentru un accident scular cerebral la bolnavii cu antecedente de atac ischemic cerebral tranzitoriu este de aproximativ 10% , .
In "Oxfordshire Community Stroke Projecf (citat de 60). riscul relativ de accident scular cerebral pentru un pacient cu antecedente de ischemie cerebrala tranzitorie a fost in primele 12 luni de 13,4 ori mai mare si in primii 5 ani de 7 ori mai mare, ativ cu cei lara antecedente de atac ischemic cerebral tranzitoriu.
Riscul pentru un accident scular cerebral dupa un episod de ischemic cerebrala tranzitorie este mai ridicat in prima luna si in primul an, reducandu-se ulterior cu aproximativ 2-3 % pe an in urmatorii 5 ani . Astfel, acest risc este de 4.4 % in prima luna. de 8,8 % in primele 6 luni. de 11,6 % in primul an si ulterior se reduce la 5,9 % in primii 5 ani . Cel mai mare risc pentru un accident scular cerebral la bolnavii cu antecedente de atac ischemic trazitoriu este in primul an de la producerea episodului ischemic. Referitor la natura si severitatea accidentului scular cerebral precedat de un atac ischemic cerebral tranzitoriu, se apreciaza ca majoritatea accidentelor sculare cerebrale sunt ischemice si ca 2/3 din acestea sunt localizate in teritoriul scular in care s-a produs
ischemia cerebrala tranzitorie . Frecventa mai mare a accidentului scular cerebral, imediat dupa un atac ischemic cerebral tranzitoriu, reflecta prezenta unei placi aterosclerotice arteriale "'active", insile sau a unui trombus intracardiac insil.
Diagnosticul si tratamentul pacientilor cu atac ischemic cerebral tranzitoriu fac parte din programul de profilaxie primara a accidentului scular cerebral. Studiul de la Framingham (citat de 19) a aratat ca bolnavii cu antecedente de atac ischemic cerebral tranzitoriu au o incidenta mai mare de
hipertensiune arteriala, hipertrofie ventriculara stanga, cardiopatie ischemica si
insuficienta cardiaca, ativ cu un lot de aceeasi rsta si sex, dar fara antecedente de atac ischemic cerebral tranzitoriu. Tratamentul bolilor mai frecvent intalnite la bolnavi cu ischemie cerebrala tranzitorie reprezinta o masura de profilaxie primara a accidentului scular cerebral.
