Hipertrofia de sa turceasca poate fi observata incidental pe radiografia craniana sau alte investigatii craniene sau perturbari zuale (hemianopsie bi-temporala). Diagnosticul diferential include
tumori (adenoame hipofizare, craniofaringiomul, meningiomul, leziuni metastatice), granuloame si sindromul de sa goala (
hipertrofia netumorala de sa rezultata din prolruzia catatii arahnoidiene si LCR in interiorul seii). In acest din urma caz, productia hormonala a hipofizei anterioare nu este de obicei afectata. RMN cu contrast cu gadolinium si CT cu contrast reprezinta tehnicile cele mai sensibile de diagnostic. Este necesara efectuarea unei evaluari a functiei pituitare in toate cazurile de
tumora selara.
Efectele tumorii pot afecta functia hipotalamusului, care produce numerosi
hormoni reglatori, exercilindu-si controlul si asupra unor functii non-endocri-ne (comportamentul
alimentar si functia de reglare a satietatii, reglarea temperaturii corpului, ciclul somn-veghe, memoria de scurta durata, reglarea setei si reglarea sistemului nervos vegetativ).
Craniofaringiomul rezulta din resturile sacului lui Rathke si se manifesta de obicei din copilarie. Copin prezinta de obicei simptomatologie de presiune intracraniana datorata hidrocefaliei (80%). cum ar fi cefalee, varsaturi, edem papilar; anomalii zuale (60%), inclusiv ingustarea cimpului zual si orbirea; inaltime mica (7-40%) si intirzieri ale dezvoltarii sexuale (20%). La adulti se descriu
tulburari zuale (80%), cefalec (40%), tulburari de personalitate (26"o)sauhipogonadism(35%). Mai poale aparea
diabetul insipid si panhipo-piluitarismul. Anomaliile radiologice includ calcificarilc. hipertrofia selara si semne de
hipertensiune intracraniana. CT si RMN pot fi de asemenea de ajutor. Tratamentul induce cel mai adesea deficite functionale majore. Abordarea curenta consta din
biopsie si rezectie partiala, urmata de radioterapie.
