eSanatos - sanatatea ta e preocuparea noastra!
    Cauta in site
Nutritie Boli
                 Home | Creeaza cont nou | Login membri

loading...

Aparatul renal

NAVIGARE RAPIDA: » Pagaina principala » ANATOMIE » aparatul renal

Sistemul urinar

Trimite pe messenger Versiune pentru tiparire


Sistemul urinar

Rinichii

-          organe pereche retroperitoneale

-          ,,bob de fasole

-          T12L3, stg T12; dr L1

-          Rinichiul stang mai cranial

mai aproape de linia mediana

mai mare

Hilul renal

-          la nivelul marginii mediale concave, orientat usor spre anterior (vase sangvine, limfatice, nervi; ureterul)

-          contine sinusul renal, in hil: pelvisul renal (bazinetul) portiunea superioara a ureterului

Capsula

-          subtire, fibroasa, se indeparteaza cu usurinta

-          la nivelul pelvisului renal de ataseaza hilului

Suprafata renala brun roscata, stralucitoare, fina

Pelvisul renal

-          subdivizat in calice mari (2-4) si calice mici (8-l2)

-          fiecare calice mic inveleste papila renala

-          varful papilei : aria cererenta (orificiile de deschidere a 10-20 tubi colectori)

Sinusul renal: suprafata mediala concavitate cu o deschizatura elongata; contine:

-          tesut adipos

-          tesut conjunctiv

-          nervi

-          vase de sange si limfatice

-          pelvisul renal si calicele

Organizarea morfologica a rinichiului:

-          Corticala: situata periferic: brun inchis corpusculii renali Malpighi aspect granular

-          Medulara situata central; albicioasa sidefie; aspect striat dat tubilor colectori uriniferi, se continua cu calicele si bazinetul; alcatuita din piramidele Malpighi(8-l5), de la baza piramidelor Malpighi razele medulare piramidele Ferrein (~400)

Corticala renala

-          corticala subcapsulara (cortix corticis) = continua, fara corpusculi renali

-          Labirintul printre piramida Ferrein

-          Coloanele Bertin printre piramida Malpighi

Lob renal o piramida Malpighi + toate piramidele Ferrein aferente, cu corticala corespunzatoare, inclusiv cea din coloanele Bertin delimitat de arterele interlobare;

Rinichi umani: 8-l8 lobi.

Lobulul renal = piramida Ferrein + parenchimul corespunzator; delimitata de arterele interblobulare

-          in piramida Ferrein - canalicul colector

-          in parenchim nefroni tributari acelui canalicul colector

-          nu are delimitare conjunctiva

-          definire functionala

Structura histologica a rinichiului

-          organ tubulo-vascular

-          capsula: tesut conjuctiv fibros, lipsit de fibre elastice; strat extern (fibroblaste si fibre colagene), strat intern (miofibroblaste rol in mentinerea variatiilor de presiune datorate modificarilor de volum)

-          stroma: tesut conjunctiv lax, vase , nervi, mai abundenta in medulara renala; tubi papilari Bellini si vase mari , retea de reticulina, in jurul M.B.

-          parenchim: structura tubulara: tubii uriniferi = nefroni + tubi colectori

Corticala aspect granular corpusculi renali Malpighi

Medulara aspect striat longitudinal piramida Malpighi jonctiunea cortico-medulara

-          capsula coloratie Mallory Azan

Medulara:

-          piramida Malpighi forma triunghiulara

- varful papila calice mici

-          Medulara superficiala portiune superficiala si portiune profunda

-          Medulara profunda

Raportul medulara corticala: coloanele Bertin; piramidele Ferrein

Parenchimul renal

- tubii uriniferi = nefroni + tubi colectori

Nefronul = portiunea secretorie

         Corpuscul renal Malpighi:

- glomerul renal (capilare glomerulare)

- capsula Bowman

         Nefronul tubular

- segment proximal: TCP si portiunea dreapta a tubului proximal

- segment intermediar (ansa Henle)

- segment distal TCD si portiunea dreapta a tubului distal

Tubi colectori portiunea excretorie

         Pasaje intercalare

         Ducte colectoare

         Tubi papilari Bellini

Nefronul = unitatea morfofunctionala a rinichiului (1-3 mil/ fiecare rinichi)

Corpuscul renal Malpighi

-          structura capilaro epiteliala

-          forma sferica

-          diametru ~200

-          alcatuit din Capsula Bowman, Glomerulul renal si Mesangnit intraglomerular (celulele mesangiale)

-          poli: vascular si urinar

Capsula Bowman

-          se formeaza prin patrunderea glomerulului in capatul inchis al tubului urinifer

-          2 foite: - parietala = epiteliu simplu pavimentos

-          viscerala = epiteliu simplu, celule poligonale cu prelungiri, podocitele

Pol vascular = locul de intrare si iesire al arteriolelor glomerulare, unde foitele sunt in continuitate

Pol urinar = locul la nivelul caruia se face continuarea cu tubul proximal si comunicarea spatiului urinar cu lumenul tubului contort proximal.

Podocitele

-          formeaza foita viscerala a capsulei Bowman

-          localizate pe versantul extern al anselor capilare

-          intre corpul podocitelor si M.B. : spatiul subpodocitar

-          nuclei mari, eucromi, nucleolati

-          citoplasma cu organite nespecifice

-          prelungiri citoplasmatice: pedicele

-          in corpul podocitelor: microfilamente de actina capacitate contractila ↑ presiunea intraglomerulara de filtrare

-          pedicele primare: groase

- secundare: subtiri si ramificate, atasate de lamina rara externa

- delimiteaza intre ele fante de filtrare acoperite de un diafragm (parte a barierei de filtrare) ↑ suprafata de filtrare

- podocalixina sialoglicoproteina a membranei pedicelor

- functii: sinteza componentelor M.B., filtrare, fagocitoza (corpi multiculari in citoplasma)

Glomerulul renal

-          ghem de capilare situat intre doua arteriole (aferenta si eferenta)

-          arteriola aferenta: 2-3 trunchiuri principale 50 canale preferentiale trunchiurile principale ale arteriolei eferente ~ 2-3

-          intre canalele preferentiale din trunchiuri principale diferite si anastomoze

Lobulul glomerular

-          un trunchi principal impreuna cu canalele preferentiale corespunzatoare

-          lezari parcelare (in focar)

-          intre capsula glomerulara celule mesangiale

Mesangnit si celule mesangiale

Mesangnit:

-          celule mesangiale

-          matrice mesangiala

-          acoperit partial de MB

Celula mesangiala:

-          forma stelata, nucleu intens colorat

-          citoplasma acidofila, PAST, cu filamente contractile

-          receptori pentru factori natriuretici

-          functii:

-          fagociteaza resturi de MB, complexe imune

-          sintetizeaza componente ale matricei

-          rol de suport ptr capilare

-          regleaza fluxul sanguin prin angiotensina

-          cicatrizarea leziunilor glomerulare

Structura peretelui capilarelor glomerulare

-          endoteliu capilar fenestrat (fara diafragm), cu pori mari (100nm)

-          spatiul subendotelial: material omogen, electrono dens

-          MB (MB capilara +MB podocitara; aceeasi grosime ptr acelasi glomerul;)
lamina bazala 3 straturi:

- lamina rara interna si externa: laminic, fibronectina, heparan sulfat, bariera prin sarcini electrice ptr proteine bazice si acide

- lamina densa: strat mijlociu , electronodens, format din colagen IV (rol de filtrant fizic)

Bariera de filtrare glomerulara (membrana filtranta) e formata din:

-          endoteliu fenestrat al capilarelor

-          lamina bazala (continua)

-          stratul podocitar cu spatiul subpodocitar

Localizarea topografica a corpusculilor renali Malpighi

- corpusculii renali numai in corticala

- superficiali (AH scurta) in medulara superficiala

- juxtamedulari (AH lunga) in medulara profunda

- intermediani

- toti corpusculii participa la filtrare, absorbtie si secretie

- corpusculii juxtaglomerulari import in realizarea hipertonicitatii intestinului medular; 2,5mil urina primitiva

Nefronul tubular

-          tub proximal: - TCP - corticala

- TDP - medulara

- segment intermediar (ansa Henle)

- ramura descendenta subtire medulara

- ramura ascendenta groasa medulara

- Tub distal

Tubul proximal

- lungimea 14 si diametru 6

- TCP si TDP

- TCP = AQP1 (aquaporina 1)

structura histologica:

-          lumen mare, neregulat

-          numar unic de celule (nefrocite, piramidale, MB

-          nuclei rotunzi bazali

-          citoplasma intens eozinofila (aparat Golgi, ribozomi, mitocondrii, microtubuli, cule de pinocitoza)

-          pol apical microvili marginea in perie

-          membrana celulara plicaturi bazale si laterale

segmentele tubului proximal:

S1: 2/3 initiale ale TCP: celule cu numerosi microvili, multe cule, mitocondrii si falduri bazale

S2: 1/3 terminala a TCP: microvili mai mici, mitocondrii mai rare

S3: TDP, celule cuboidale, microvili scurti , putine cule, mitocondrii mici, falduri bazale rare

-          functii reabsorbtie ~ 80% din Na, Cl, H2o/glucoza aa peptide, proteine, vitamine ( ex. acidul ascorbic)

Segmentul intermediar-Ansa Henle

-          lumen ingust

-          participa la procesele de concentrare si dilutia urinei

-          4 tipuri celulare tip I, II, III, IV.

Tubul distal

-          TDD si TCD-macula densa ( intre cele 2 portiuni) TCD (AQP2)

-          Structura histologica * lucru relativ larg

*nr mai mare de celule

*celulele ~ cubice

~ citoplasma palideozinofila

~ nuclee rotunzi si echipament enzimatic bogat

~ fara margini in perie

~ participa la transportul de ioni

Complexul juxstaglomerural: alcatuit din : mecula densa, celule juxtaglomerurale lacis (pernita polara)

Mecula densa:

-          in contact cu arteriola aferenta

-          celule inalte, inguste, dense situate

-          MB foarte subtirii

-          Rol: transfera arteriola aferenta

Aparatul juxtaglomeraral ( JG )

-          in grosimea arteriorei aferente inate de patrunderea in glomerul

Pernita polara ( lacisul ) = mesagnil extraglomerural

-          celule mici cu prelungiri citoplasmice

Tubii colectori

-          pasaj intercolar: ~ corticala

~ diametrul 30

-          ducte colectoare : ~ medulara

~ diamatrul 60

Tubi papilari Belinii: ~ medulara, se deschid la nivelul papilei renale

~ diametrul 80 00 - 120

~ celule cilindrice

2 tipuri de celule

- celule palide( interdigitatii cu celulele vecine

- celule intunecate

Vascularizatia renala = de tip terminal

Artera renala ramuri segmentare ( anterioare si posterioare) artera interlobara artera arcoate artera interlobulara artera aferenta artera eferentavase drepte scurte si lungi descendente ( capilar arterial perete continuu) vase drepte ascendente ( capilar venos perete discontinuu) vene arcuate vene interlogare vene renale vena cava inferioara.

Vascularizatia linmfatica: retele de vase limfatice:

-          subcapilar

-          medular

Calicele minore, majore, bazinetul si ureterul

-          mucoasa uroteliu( 2-3 randuri de celule in calice si bazinet 4-5 randuri in celule ureter

-          corion-infiltrat limfoid ( tesut conjunctiv dens)

-          musculara fibre musculare netede: * calice si bazinet-un strat circular

*ureter : ~ 2/3 superioare- strat intern longitudinal si extern circular

~1/3 inerioara: longitudinal-circulara-longitudinal

adventitia = tesut conjuctiv elastic cu vase si nervi




Alte materiale medicale despre: Aparatul renal

Sistemul nervos vegelaliv (SNV) inerveaza musculatura neleda a vaselor si viscerelor, glandele exocrine si endocrine si anumite celule ale tesuturilor [...]
ingrijirea pacientilor cu tumori primare sau metastatice ale SNC necesita: (I) stabilirea cu acuratete a diagnosticului de tumora si excluderea altor [...]
Sistemul imunitar este o retea de celule, tesuturi si organe specializate care protejeaza corpul de agenti patogeni si celule rebele. El cuprind [...]

Despre aparatul renal

    Advertisements


    Alte sectiuni
    Aparatul digestiv
    Anatomia inimii
    Aparatul cardiovascular
    Creierul
    Anatomie ginecologica
    Patologia traheo bronsica
    Patologia esaofagiana
    Patologia cervicala
    Anatomia urechii
    Membrul inferior
    Membrul superior
    Coloana vertebrala
    Sistemul muscular
    Craniul
    Aparatul renal
    Sangele
    Sistemul nervos
    Sistemul osos

    Ai o problema medicala?
    Daca vrei raspunsuri scrie intrebarea mai jos:

    Intrebarea in cateva cuvinte
    Intrebarea cu toate detaliile
    Unde se incadreaza problema medicala?
    Scrie codul din imaginea alaturata
    Scrie codul din imaginea alaturat


    Vezi toate intrebarile
    Copyright © 2010 - 2014 : eSanatos.com - Reproducerea, chiar si partiala, a materialelor de pe acest site este interzisa!
    Informatiile medicale au scop informativ si educational. Ele nu pot inlocui consultul medicului si nici diagnosticul stabilit in urma investigatiilor si analizelor medicale la un medic specialist.
    Termeni si conditii -
    Confidentialitatea datelor - Contact